【摘 要】
：
目的 总结负压封闭引流技术(VSD)治疗手术后切口不愈合的方法.方法 回顾性总结我院于2014年9月-2016年5月应用负压封闭引流技术(VSD)治疗手术后切口不愈合31例，男19例，女12例，骨折术后13例，脊柱手术10例，关节置换手术8例.均为术后7-14天，切口渗出或切口裂开，换药见皮下或筋膜有大量坏死，需长期换药患者.术中细菌培养阴性，排除伤口感染的患者.彻底清创或清除皮下坏死组织，将VS
【出 处】
：
中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
目的 总结负压封闭引流技术(VSD)治疗手术后切口不愈合的方法.方法 回顾性总结我院于2014年9月-2016年5月应用负压封闭引流技术(VSD)治疗手术后切口不愈合31例，男19例，女12例，骨折术后13例，脊柱手术10例，关节置换手术8例.均为术后7-14天，切口渗出或切口裂开，换药见皮下或筋膜有大量坏死，需长期换药患者.术中细菌培养阴性，排除伤口感染的患者.彻底清创或清除皮下坏死组织，将VSD敷料按创面大小修剪并贴附于创面并缝合，持续负压吸引5-7天，观察创面有新鲜的肉芽组织生成，创面清洁，行伤口二期缝合术.反之，则需第2次清创，应用VSD覆盖负压引流.5-7天后，观察创面有新鲜的肉芽组织生成，创面清洁，行伤口二期缝合术.结果 31例病例应用1-3次平均(1.4次)持续封闭负压引流术，每次5—7天，切口创面有新鲜的肉芽组织生成，直接缝合创口，均愈合.再次缝合切口时间为清创术后5—18天.再次缝合后按手术部位要求延长1-2天拆线.拆线后无切口裂开，愈合好.随访3个月，无复发.结论 应用负压封闭引流技术治疗手术后切口不愈合，具有以下优点：①治疗时间明显缩短，并减轻工作量.②有效地避免交叉感染.③疗效确切.
其他文献
目的：观察周期性动态压缩应力对骨髓间充质干细胞软骨分化的作用，同时对比分析力学因素对敲减SOX9基因骨髓间充质干细胞软骨分化过程中的作用，探讨力学因素与SOX9在软骨分化过程中的重要作用。方法：取4周龄昆明小鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)，体外培养至第三代，流式细胞仪鉴定细胞表型确定为干细胞，将构建的小鼠SOX9基因干扰的慢病毒载体体外转染小鼠骨髓间充质干细胞，构建SOX9敲减的骨髓间充质干细胞(
目的 研究外固定架治疗胫腓骨骨折的护理效果。方法 对21例胫腓骨骨折患者进行护理观察。结果认为外固定支架是一种简单，固定牢固的医疗器械，但因胫腓骨骨折多存在创面，且骨质通过钉道与外骨相通，易出现针孔感染、关节粘连、肌肉挛缩等并发症，故术后护理和康复指导至关重要。我科对21例患者实施了有效的术后护理，取得了较好的效果，现将护理体会介绍如下：1、临床资料我科在护理21例胫腓骨骨折患者中，具体病例为：男
目的 探讨关节镜辅助下手术治疗膝关节半月板损伤的围手术期康复方法及近期疗效.方法 自2005年1月至2008年12月,共手术治疗38例单纯的膝关节半月板损伤.术后抬高患肢,局部冰敷,出院前作好出院指导,鼓励康复锻炼.结果 膝关节半月板损伤全部患者均获得随访,术后无切口愈合不良和感染等早期并发症,36例膝关节功能完全正常,2例活动范围0°～100°,HSS术后评分88.2±4.1.结论 在治疗膝关节
目的：随着对骨折愈合机制认识的深入现代骨质疏松骨折治疗的理念逐渐转变为以生物学固定为基础，锁定加压钢板在此基础上应运而生，扩展了股骨干骨质疏松骨折治疗的选择。本实验使用骨质疏松股骨制作股骨干骨质疏松骨折模型，研究锁定加压钢板与股骨干骨面不同距离的生物力学性能以及结构稳定性，为临床工作提供一定理论依据。
目的：为临床进一步应用臀大肌及臀大肌下间隙定位臀大肌外侧缘提供解剖学数据。方法：用手术刀、组织剪、镊子等剥离包裹肌肉的脂肪、筋膜，完整暴露臀部肌肉、髂前上棘、髂后上棘，用皮尺测量髂后上棘与髂前上棘连线的距离，并将其分成三等份，测量髂后上棘与髂前上棘连线的中外三分之一点到髂后上棘、髂前上棘连线与臀大肌外侧缘的交点距离(每一段距离测量3次，取其平均值)。
目的 观察皮下注射重组瘦素对酒精性骨质疏松大鼠骨质量及骨生物力学性能的影响,通过骨质疏松PCR芯片从基因调控水平探讨酒精性骨质疏松发病机制及重组瘦素防治酒精性骨质疏松的作用机制.方法 清洁级成年雄性SD大鼠40只,按随机数字表法分为对照组,酒精组,酒精+低剂量瘦素组,酒精+高剂量瘦素组和瘦素组,每组各8只,用50％酒精0.1 ml/10g.d灌胃法造模(对照组和瘦素组给予生理盐水灌胃),同时分别给
目的 探讨经改良Stoppa 入路采用内侧壁弹力接骨板(medial wall spring plate,MWSP)治疗累及髋臼方形区骨折的临床疗效.方法 2008 年3 月－ 2013 年9 月,收治38 例累及方形区的复杂髋臼骨折患者.男23 例,女15 例；年龄19～56 岁,平均36.08岁.致伤原因：交通事故伤21 例,重物压砸伤10 例,高处坠落伤7 例.伤后至入院时间3 h～2 d,
目的：通过实验观察红景天苷(salidroside)对体外培养雪旺细胞(Schwanncell,SCs)毒性、活性、增殖能力、特异性蛋白表达及对基因BDNF、GDNF及CDNF表达的影响.方法：通过将红景天苷配成不同浓度的培养基培养雪旺细胞.应用MTT筛选出红景天苷的最佳浓度0.2mM.
目的 探讨影响老年股骨粗隆间骨折患者快速康复的原因,分析合理的护理措施对其快速康复的作用.方法 将80例老年(年龄≥60岁)股骨粗隆间骨折的患者分为观察组(40例)和对照组(40例).观察组实施快速康复路径护理干预,对照组给予常规护理干预.比较2组患者术后恢复情况及并发症发生率、关节功能评分、住院时间、抗生素使用时间.结果 观察组术后卧床时间、住院时间、骨折愈合时间、关节功能恢复时间、并发症发生率
目的：探讨一种特殊类型骨折—肱骨近端外翻压缩型(冰激凌蛋筒型)骨折的诊断方法,治疗方法及疗效.方法：2010年1月至2015年12月共收治34例肱骨近端外翻压缩型(冰激凌蛋筒型)骨折患者(入组皆为大结节明显移位的病人).男性16例,女性18例；年龄49—77岁,平均67岁.左侧12例,右侧22例；表现为肱骨近端肿胀,疼痛、瘀斑.肩关节内旋、活动受限.术前平片和三维CT检查.根据小结节有无明显移位分