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研究目的:2022年冬奥会开幕在即,运动员在进行雪上运动时损伤率极高,且受到气象因素制约,往往在恶劣天气更易受伤,文章通过对雪上运动进行危险气象因素识别,为制定有效的伤害预防措施提供量化依据。研究方法:本系统评价遵循系统评价和荟萃分析指南的首选报告项目。检索Web of science、Cochrane Library、Pubmed、Embase数据库,检索方式运用布尔运算符(‘AND’,‘OR’,‘NOT’)连接,以"WoundsandInjuries","RiskFactors","Skiing","weather"等主题词和相应自由词为主要检索词,查找气象因素与滑雪运动员损伤之间相关性文献。文献纳入标准:发表年限自以上各数据库建库以来至2021年4月、文献至少报告了一种气象因素与滑雪损伤之间的联系、研究了气象因素与滑雪运动员损伤之间的频率或机制、研究对象须为运动员。排除标准为:重复文献及综述、原文不是英文或中文、没有全文格式、气象因素为单一极端事件(如雪崩、洪涝、暴风雪等)、原文只报告了死亡率而没有损伤率、原文只研究了地形等非气象因素的变量,文中的研究指标无统计学意义的。纳入评价的主要内容包括文献的基本信息、研究目的、研究对象、研究类型、研究的气象因素及相关的损伤变量。共查找到889篇文献,其中重复文献157篇,综述12篇,在依据排除标准剔除后,共14篇文献入选。采用NICE推荐的病例系列评价量表进行质量评价,本文最终1篇3分,10篇4分,3篇5分,即13篇高质量文献,1篇低质量文献,将1篇低质量文献排除,共纳入13篇。研究结果:恶劣的气象因素会显著增加运动员受伤和患病的风险。越野滑雪运动员易发运动性支气管痉挛和哮喘,与其项目特点偏耐力型,导致吸入大量冷空气有关GIESBRECHT,G发现寒冷干燥的环境是导致EIA及EIB的重要因素之一,Wilber研究发现吸入-20℃空气时,哮喘发病率会增加一倍,他还建议对于通气量水平更高的越野滑雪运动员,训练及比赛温度应选择在高于-15℃的日子进行。研究结论:跳台滑雪损伤中主要相关因素是跳台设置和天气,JamesR等通过对美国跳台滑雪运动员受伤的调查结果表明,在所有跳台滑雪损伤中,有29%与天气有关,并且在大风和多变的天气下,或者着陆地面的雪面较为柔软时(例如在大雪之后或天气较为温暖),跳台滑雪损伤的危险性增加。Oleane等人统计2017-2018FIS期间的女跳台滑雪运动员损伤,发现85%的损伤发生在下雪或刮风(风速评价为中等或严峻)的条件下。大风可能导致跳台滑雪运动员在腾空过程中身体平衡受到破坏,当下雪较大时,可能导致地面积雪过厚,着陆支撑面不够平坦,会放大运动员着陆动作中的不平衡,因此跳台滑雪的着陆时的受伤情况受一种或多种气象因素影响。单板滑雪损伤中主要相关的气象因素是新增降雪量和雪深,可能与其非对称性的项目特点及转弯时的雪辙较深有关。Ishimaru,D等人发现在新的/粉末或人造雪条件下,脊柱骨折的发生率低于其他类型的损伤,Moroder等人发现36.4%受伤原因是大风,27.3%是糟糕的雪况,Pierpoint,L.A发现在新增降雪量小于2.5cm时,损伤率提高了22%,Moore,S.J等人发现24h降雪积累和损伤严重程度负相关,当日降雪量小于1英寸时,损伤率提高了一倍(OR1.8/1.9)。Ruedl,G.等人发现结冰的雪面上伤率占比大(41%/3.3%)。但Radovanovic等人发现,下雨使受伤的几率降低了64%,因为滑雪场上的雪质迅速下降,滑雪者往往不会在下雨的时候滑雪,在雾中也观察到了类似的效果,雾使受伤几率降低18%。高山滑雪其项目特点为高速,除了低温环境外,运动员还会有风产生热对流,更易导致冻伤。当风寒等效温度降至-27°C以下时,暴露在外的皮肤可能在30分钟内或更短时间内发生冻伤。而在高山滑雪项目中,参赛者的速度达到60-120km/h。在这些风速下,-15°C的气温就可能有造成冻伤风险,因此风速和温度还有雪深都是极其重要的气象影响因素。Basso,A等人发现其中79%(n=143)的伤害发生在10日累计降雪量小于40 cm,当损伤程度大于15时,积雪深度趋于较低104cm,Eberle等人研究了雪面粗糙度,结果越平坦越不容易受伤。Ruedl,G报告了高山滑雪膝关节损伤与温度、降雪的关系,温度越低女性膝伤越多,男性无区别,旧雪伤占比67%,晴天占比52%阴天35%雪天12%。Hasler,R.M等人发现旧雪和粉状雪(OR3.1)以及恶劣天气(OR2.56)都是危险因素。气象因素对滑雪运动员潜在影响重大,尤其是温度、风速、雪深和雪质、能见度,但仍需要进一步的研究来确定具体气象因素的影响效应,从而更好地预防滑雪运动损伤。