在临床工作中,我们往往会遇到一些伴有持续性高热、并有皮疹而就诊于皮肤科的病人,其中一些病人经完善各项检查后能很快作出诊断,如红斑狼疮、重症药疹、感染等,但一些病人诊断治疗都较困难, 误诊率较高。如成人 Still 病、未分化结缔组织病、传染性单核细胞增多症。它们的共同特点是不典型的水肿性红斑样的皮疹,持续性的高热,有关节痛,淋巴结、肝脾肿大等多脏器受累,抗感染治疗无效。临床上这三种疾病往往起病不典型,临床表现复杂,病情有一个演变的过程,到目前为止缺乏统一的诊断金标准,往往是排他性的诊断过程。这三种疾病均无特效治疗方案,大多数诊断明确了的病人治疗效果较好,但一些病人因并发症较多,病情演变较快,治疗较困难,有一定的死亡率。鉴于这三种疾病可能因皮疹而先就诊于皮肤科、误诊率较高,可能出现严重的并发症,治疗较困难。现结合工作实际对这三种疾病的诊断、鉴别诊断和治疗进行介绍。