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目的：总结分析36例脑功能区动静脉畸形患者的临床特点,探讨显微外科手术治疗的方法和疗效.方法：36例AVM患者均接受显微外科手术治疗.17例入院后行急诊手术,术前根据CT表现考虑到有AVM可能,术中清除血肿后均在显微镜下探查血肿壁,并发现AVM病灶.其中行血肿清除+畸形血管团切除13例,血肿清除+Ⅱ期手术2例,脑室外引流+Ⅱ期手术2例.19例在进行了较充分的术前检查后行择期手术.对本组36例患者临床资料进行回顾性总结、分析.结果：本组36例病例中35例全切,1例术中即明确有病灶残余,行部分切除.患者出院时行DSA复查,三月后行MR复查.复查结果显示35例未发现AVM残留,全切率为97.2％.1例发现AVM残余,该1例患者既往曾行介入栓塞治疗,术中行部分切除.本组36例患者出院时良好20例,轻残12例,重残4例,其中1例持续昏迷,后期家属放弃治疗,自动出院.术后良好率为88.9％,其中急诊手术的术后良好率为82.4％,择期手术的术后良好率为94.7％.对36例病人进行横断面式电话随访.其中良好27例,轻残6例,重残2例,死亡1例,随访结果中良好率为91.7％,其中急诊手术的术后良好率为82.4％,择期手术的术后良好率为100％.除1例家属放弃治疗死亡外,其余35例随访均无AVM再出血.在本组36例AVM中S-M分级Ⅱ级术后良好率为100％,Ⅲ级术后良好率为92.3％,Ⅳ级术后良好率为84.6％,Ⅴ级的术后良好率为100％.结论：1.脑功能区AVM的显微外科手术治疗疗效确切,治愈率高,是较理想的治疗方法.2.AVM手术适应症的选择应根据AVM自发出血风险和手术风险比较进行综合评估.3.对于AVM患者尽可能进行全面、细致的影像学检查,以便利用多方面信息进行术前评估,综合分析后制定手术方案.4.对AVM伴出血的患者进行血肿清除时,在安全的前提下尽可能一期切除畸形血管团,是改善患者预后的关键.5.显微手术技术的提高和手术经验的总结对提高脑功能区AVM的疗效起到至关重要的作用.