【摘 要】
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目的 探索使用二维超声心动图斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2DSTE)检测左、右心室长轴心肌收缩起始时间,并以双心室牛眼图呈现的心肌机械激动顺序的方法.方法 采集3个标准心尖切面(心尖四腔观、两腔观和长轴观)、优化右室的心尖四腔心切面及右心两腔心切面各3个心动周期动态二维超声影像,2DSTE分析双心室长轴应变.导出
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议
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目的 探索使用二维超声心动图斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2DSTE)检测左、右心室长轴心肌收缩起始时间,并以双心室牛眼图呈现的心肌机械激动顺序的方法.方法 采集3个标准心尖切面(心尖四腔观、两腔观和长轴观)、优化右室的心尖四腔心切面及右心两腔心切面各3个心动周期动态二维超声影像,2DSTE分析双心室长轴应变.导出时间-应变数据,用专业定制的Matlab计算机软件分析双心室各节段心肌收缩起始时间(onset time of systole,OTS),并以双心室牛眼图呈现心肌机械激动顺序(右室牛眼图呈弯月形,从12点钟位置逆时针表示的室壁依次是右室前壁(RVA)、右室侧壁(RVL)、右室下壁(RVI)、下间隔(IS)、前间隔(AS),由外向内依次是基底水平、中间水平和心尖水平).结果 1例健康成年男性双心室激动顺序牛眼图(图1)显示：左室下侧壁中段、右室各室壁中段最早收缩；激动迅速扩布；左室前侧壁、下侧壁、前壁及右室侧壁基底段最迟激动.1例室间隔右室面心尖部起搏患者双心室牛眼图(图2)显示：左、右室下壁心尖段最早收缩；激动迅速扩布；右室下壁中段、下间隔基底段最迟激动.二者机械激动顺序存在显著差异,与心肌电激动顺序相关.结论 2DSTE可以检测双心室各节段心肌OTS,双心室牛眼图可一目了然地显示心肌机械激动顺序.
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