肺保护性通气策略对肺内外源性急性呼吸窘迫综合征的不同影响

来源 :中华医学会重症医学2006年秋季全国学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bosswhy
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目的:比较肺保护性通气策略在治疗肺内外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的不同作用.方法:83例ARDS患者根据发病原因分为肺内源性ARDS(ARDSp)组和肺外源性ARDS(ARDSexp)组,均行肺保护性通气策略,比较两组患者呼吸力学、血气指标的变化,并比较两组患者平均上呼吸机时间和住ICU时间.结果:ARDSp组患者气道峰压和平台压均高于ARDSexp组患者;两组患者行肺保护性通气24 h后氧合指数均有改善,ARDSexp组改善更明显;ARDSp组平均上呼吸机时间和住ICU时间明显多于ARDSexp组.结论:肺保护性通气策略对于肺内外源性ARDS患者均能改善氧合,防止气压伤发生,但ARDSexp患者对肺保护性通气治疗的效果较好,从氧合指数改善和平均上机时间等方面均优于ARDSp患者.
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