【摘 要】
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腹主动脉瘤(Abdominal Aortic Aneurysm，简称AAA)是最常见的动脉瘤，我国动脉硬化性腹主动脉瘤的发病率逐年上升。由于腔内血管外科体现出创伤小、出血少、恢复快等传统手术所没有的优势，因此它是目前血管外科发展的方向。经血管腔内放置覆膜支架（TPEG）后使动脉瘤腔内无循环血流则为治愈。治疗的结果与病例的选择、覆膜支架的类型和操作者的经验有关。目前一期成功率一般在90％以上。研究证
【机 构】
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北京中医药大学东方医院胸心血管外科 100078
【出 处】
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第三届全国血管外科和组织工程学术会议暨第二届全国下肢血管疾病论坛
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腹主动脉瘤(Abdominal Aortic Aneurysm，简称AAA)是最常见的动脉瘤，我国动脉硬化性腹主动脉瘤的发病率逐年上升。由于腔内血管外科体现出创伤小、出血少、恢复快等传统手术所没有的优势，因此它是目前血管外科发展的方向。经血管腔内放置覆膜支架（TPEG）后使动脉瘤腔内无循环血流则为治愈。治疗的结果与病例的选择、覆膜支架的类型和操作者的经验有关。目前一期成功率一般在90％以上。研究证实，放置覆膜支架成功后可以消除动脉瘤腔内血流，降低瘤腔内压力，不但可以防止动脉瘤继续增大或破裂，甚至可以使动脉瘤完全退化或消失。传统开腹手术和腔内血管支架治疗腹主动脉瘤的结果，TPEG的局部并发症相对较高而全身系统严重并发症明显低于传统开腹手术。术中失血量、住院时间和术后恢复所需要的时间均明显低于传统手术组。我院自2005年开始开展这一手术，目前成功率为100。尽管腔内搭桥术具有微创、可行、可靠的优点，但其最大缺点是价格昂贵，限制了该项技术的广泛开展。开展器械设计国产化，最大程度地降低成本使该项技术服务更多患者。
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在自体移植静脉内膜重塑过程(重塑态)中，有效抑制内膜过度增生(IH)以防管腔狭窄的基因疗法一直是血管外科研究的热点，而实施多基因疗法界定有效靶基因则成为这一工作的关键步骤。HIF-1α或gax单基因抑制IH的效用已有报道，但二者联合转染对IH的效用尚需进一步探讨。研究结果表明，VEC和VSMC转化态是构成移植静脉IH的主要细胞。HIF-1α与gax基因联合转染在移植静脉中分别表现出各自促进VEC增
目的：观察胚胎干细胞在体外不同分化因子诱导作用下向血管内皮细胞和平滑肌细胞分化的能力，为血管组织工程提供种子细胞。方法：取孕12.5～14.5d的胎鼠，制作小鼠胚胎成纤维细胞饲养层。在饲养层上培养扩增胚胎干细胞。将扩增后生长状态好的胚胎干细胞以差速贴壁法将饲养层细胞去掉，悬滴法培养胚胎干细胞形成拟胚体。将拟胚体分别应用转化生长因子β1+血管内皮细胞生长因子诱导内皮细胞及不同时间段加入维甲酸、转化生
目的：探讨缺氧诱导基因(HIF-1a)和同源盒基因(gax)过表达对移植静脉内膜过度增生的影响。方法：动物模型的建立：Wistar大鼠28只(中国医科大学实验动物部提供)，雌雄不拘，体重(250±40)g，只，3个月龄。随机分为基因转染组(A组)和非基因转染组(B组)，每组14只。均行自体右颈内静脉移植至左颈总动脉术[1]。其一，A组切取下的静脉置于高滴度的含有HIF-1acDNA的重组腺伴随病毒
研究背景和目的：本研究采用定量分析技术，探索大鼠腹腔压升高的规律。方法：以SD大鼠为研究对象，以氮气气腹法成功制作了腹腔压增高的模型。定时定量向大鼠腹腔内注入氮气。利用MP-100A-CE型生理监护仪即时监测腹腔压动态变化。取每组各时间点腹腔压的算数平均值，绘制腹腔压和氮气量的散点图，应用回归分析方法分析腹腔压升高时氮气量与腹腔压的函数关系。结果：腹腔压升高的规律：当腹内氮气体积较小时，腹腔压缓慢
我国血管外科的发展较国外晚了近半个世纪。二十世纪中叶，随着髂股动脉瘤切除和同种动脉移植术、颈内动脉闭塞内膜剥脱术及下肢深静脉取栓术等血管外科技术在我国的应用和开展，即标志着我国外科学中一门新兴的学科-血管外科的形成。关于云南省血管外科研究机构的建设，本文根据云南省血管外科中心的发展情况及其在实验外科中所积淀的基础条件，针对云南省血管外科研究机构的发展提出了“主体—核心—宗旨—目标”的发展与建设理念
颈动脉体瘤是一种化学感受器肿瘤，又称颈动脉体副神经节瘤，较为少见。至今国内报道不超过350例。多数颈动脉体瘤生长缓慢并表现出良性肿瘤的特征，但据报道不超过350例。多数颈动脉体瘤生长缓慢并表现出良性肿瘤的特征，但据报道有2％-9％的颈动脉体瘤是恶性肿瘤。近期我科收治了一例较罕见的颈动脉体瘤病例，瘤体侵及颈静脉腔内并侵犯迷走神经。行颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术，同时切除颈静脉腔内肿块并
目的: 总结颈动脉体瘤外科诊治经验。方法: 对5例颈动脉体瘤患者的诊断和治疗进行回顾性分析。结果: 5例均行颈动脉体瘤完整切除，1例重建颈内动脉。无死亡病例，术后1天发生脑梗塞1例，2周后康复，未留有后遗症;未发生偏瘫、脑神经损伤等严重并发症。随诊4个月至3年，平均1年6个月，未见复发。结论: 外科手术切除为颈动脉体瘤的最有效治疗手段，尽量避免和预防并发症的发生。
胡桃夹综合征又称左肾静脉压迫综合症(Left renal vein entrapment syndrome)或胡桃夹现象(nutcracker phenomenon)，是由于先天或后天形体变化等原因，左肾静脉受到挤压引起反复血尿和蛋白尿。少数患者会出现贫血、肾功能受损等并发症。本文介绍胡桃夹综合征的解剖学基础特点、临床诊断以及手术治疗和介入治疗方法等。
目的: 探讨应用外科手术治疗多发性大动脉炎所致血管狭窄或闭塞性病变的临床疗效。方法: 22例多发性大动脉炎患者中18例根据不同的病变部位及范围行血管重建手术或行经皮腔内血管成形术+血管内支架植入术。结果: 25例中，经血管造影按Lupi-Herrera综合分型法，Ⅰ型10例，Ⅱ型6例，Ⅲ型8例，Ⅳ型1例。13例行血管重建手术，5例行经皮腔内血管成形术+血管内支架植入术，术后缺血症状均有不同程度改善
目的：探讨主动脉夹层动脉瘤的临床表现及诊治方法。方法：根据连续收治110例主动脉夹层患者临床资料，分析其临床特点、影像学诊断、治疗方式及效果。结果：23例行开放性手术治疗(包括开窗减压术、 “象鼻干”术、升主动脉或主动脉弓人工血管置换术)，其中死亡3例(13.0％)，均死于术后并发症;87例行覆膜人工血管-支架腔内隔绝术，死亡2例(2.3％)，死于术后夹层破裂;术前死亡3例(3.8％)：放弃治疗