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背景目的 目前国内尚无牛心包瓣长期耐久性的数据,2001-2007年间,Perimount牛心包瓣在中国大陆地区植入了2000多个瓣膜,这批患者距离植入已经有约8-14年的时间,进行随访可了解瓣膜的耐久性和患者术后并发症状况.方法 收集2001-2007年间在我院植入Perimount牛心包生物瓣的257例患者临床资料,对患者的年龄分布、手术类型、使用生物瓣的瓣位及型号、远期瓣膜结构性衰败(Structural Valve Deterioration,SVD)发生率、并发症及死亡率等情况进行回顾性分析.最终共225例患者完成入组随访,随访方率为87.5％.平均随访时间127.4±20.4个月,分析远期生存率、再次手术率、生物瓣损毁、瓣周漏及感染性心内膜等,应用t检验、x2检验或Fischer精确概率法及Logistic回归分析方法探讨年龄对远期生存率及再次手术率的影响.结果 全组225例患者男性106例(47.1％),女性119例(52.9％),平均植入年龄：(61.6±13.1)岁,按植入年龄分为A组：年龄＜60岁53例(23.6％),B组：60-70岁139例(61.8％),C组≥70岁33例(14.7％)；共置换Perimount牛心包生物瓣279枚,其中二尖瓣146枚,主动脉瓣123枚,三尖瓣10枚；发生瓣膜SVD中：A组22例(41.5％),发生中位时间9.5年,B组39例(28.1％),发生中位时间12.0年,C组5例(15.2％),发生中位时间11.8年.全组远期再次手术18例(8.1％).60岁以下患者再次手术率高于60岁以上患者(P--0.02).远期死亡率分别为A组8(15.1％),B组55 (39.6％),c组22 (66.7％).随患者植入年龄升高其远期死亡率升高,中位生存年限缩短(P＜0.001).结论 60岁以下患者选择置换Perimount牛心包生物瓣,术后远期再次手术率较60岁以上患者显著增加；60岁以上心脏瓣膜病患者选择生物瓣置换,疗效满意,生活质量较高.