体外无创性临时心脏起搏的临床应用

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目的:评价体外无创性临时心脏起搏(ENCP)对心脏骤停及急性严重缓慢性心律失常的抢救效果、安全性。方法:19例心脏骤停患者和18例有严重临床症状缓慢性心律失常患者紧急行ENCP。结果:所有病人均在1-5分钟内在床边得到ENCP。心脏骤停患者12例起搏成功,其中5例复苏,起搏成功者平均起搏阈值105.2±15.6 mA,起搏成功率63.1%,起搏成功并复苏26.3%。严重缓慢性心律失常患者17例ENCP后临床症状迅速明显改善,平均起搏阈值为75.3%±21.5 mA,起搏成功率94.4%。所有患者均出现与起搏脉冲同步的胸部肌肉抽动,但只有1例因胸痛在ENCP维持下安装了经静脉临时心脏起搏器,其余病人虽有不适,均能接受ENCP。所有ENCP患者均未发现皮肤、软组织损伤及严重心律失常等不良反应。结论:体外起搏是心脏骤停、急性严重缓慢性心律失常行之有效的治疗手段。
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