【摘 要】
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目的：比较三种检测金黄色葡萄球菌对万古霉素最低抑菌浓度(MIC)方法,为临床检测金黄色葡萄球菌霉素MIC值提供参考.方法：收集浙江中医药大学附属第一医院2011年临床分离的金
【机 构】
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浙江省新昌县中医院检验科浙江中医药大学附属第一医院检验科微生物室
【出 处】
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第三届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛
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目的：比较三种检测金黄色葡萄球菌对万古霉素最低抑菌浓度(MIC)方法,为临床检测金黄色葡萄球菌霉素MIC值提供参考.方法：收集浙江中医药大学附属第一医院2011年临床分离的金黄色葡萄球菌,用VITEK-2 compact全自动微生物鉴定药敏仪、E-test法、琼脂稀释法检测其对万古霉素的MIC值,并用统计学方法分析.结果：琼脂稀释法检测万古霉素MIC值集中分布在1μg/ml,所占比例为90％.仪器法检测万古霉素MIC值与琼脂稀释法测得MIC值相比,符合率为54％ (27/50),分别为0.5μg/ml相符的1株,1μg/ml相符的25株,2μg/ml相符的1株,其余基本上仪器法测定的万古霉素MIC值相比琼脂稀释法测定的MIC值低1个稀释度,.E-test法检测万古霉素MIC值与琼脂稀释法测定MIC值相比,符合率为28％ (14/50),分别为0.5 μg/ml相符的1株,1μg/ml相符的12株,2μg/ml相符的1株,其余大部分为E-test法测定的万古霉素MIC值比琼脂稀释法测定的MIC值高1-2个稀释度.仪器法测的万古霉素MIC值与琼脂稀释法测得的万古霉素MIC值比较(P=0.015),E-test法检测万古霉素MIC值与琼脂稀释法测得的万古霉素MIC值比较(P=0.002),P值＜0.05,差异具有统计学意义.结论：在日常工作中,为了准确测定万古霉素MIC值,当仪器法测定万古霉素MIC值≥1.5μg/ml时,用琼脂稀释稀释法进行验证试验,以降低VISA和VRSA的漏检率；当E-test法测定万古霉素MIC值≥2μg/ml,用琼脂稀释法进行确证试验,以降低VISA和VRSA的假阳性率.
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