目的探讨高泌乳素血症相关的ED的诊治特点。方法分析230例经PRL检查确诊的、以ED(IIEF-5评分5~21分)为首发临床症状的高泌乳素血症诊治特点。结果230例因高泌乳素血症相关的ED,血清泌乳素均为正常高值的以上,应用PDE5-1抑制剂加口服溴隐亭保守治疗,疗程3月随访195例获得满意效果,,而2例泌乳素分别为600和800μIU/ml,IEF-5均为15分,MRI提示垂体泌乳素瘤行伽马刀治疗后再用PDE 5酶抑制剂获得满意效果12月随访泌乳素正常,IIEF-5 21分。另外3例伴有其他系统严重疾病效果不佳。结论以ED为首发临床症状的高泌乳素血症容易误诊,对性欲差且有男性乳房发育的ED患者常规检测血泌乳素很有必要,血泌乳素高于正常高值的2倍以上常规行脑MRI可以确诊有无垂体泌乳素瘤。通过手术或药物降低泌乳素后,同时应用PDE5-1抑制剂将会收到满意的效果。