【摘 要】
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目的：观察血液透析联合血液灌流对维持性常规血液透析(HD)继发性甲旁亢(SHPT)的临床疗效.方法：选取医院收治的2011年1月至2013年1月42例慢性肾功能衰竭维持性常规血液透析(HD)并继发性甲状旁腺机能亢进(患者的血清甲状旁腺激素水平均＞300pg/ml,同时存在钙、磷代谢的紊乱)患者.随机分为观察组和对照组各21例.治疗组患者采用血液透析联合血液灌流进行治疗(先进行HP联合HD治疗2h,
【出 处】
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中华中医药学会第二十六次肾病分会学术交流会议
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目的：观察血液透析联合血液灌流对维持性常规血液透析(HD)继发性甲旁亢(SHPT)的临床疗效.
方法：选取医院收治的2011年1月至2013年1月42例慢性肾功能衰竭维持性常规血液透析(HD)并继发性甲状旁腺机能亢进(患者的血清甲状旁腺激素水平均＞300pg/ml,同时存在钙、磷代谢的紊乱)患者.随机分为观察组和对照组各21例.治疗组患者采用血液透析联合血液灌流进行治疗(先进行HP联合HD治疗2h,血流量200ml/min,吸附饱和后取下灌流器,血流量调到200～250ml/min,再继续透析2h,每周联合治疗1次,HD2次,连续治疗12周),对照组患者采用常规的血液透析(HD)进行治疗(每周3次,每次透析4h,血流量为200～250ml/min,连续治疗12周),比较两组患者的治疗前后血清PTH、血钙、血磷变化情况.
结果：两组患者经过12个星期的治疗后，其血清甲状旁腺激素以及血磷的水平均比治疗前有明显下降，而血钙的水平则比治疗前有明显上升;而治疗组在经过治疗后，其血清甲状旁腺激素以及血磷的水平的下降幅度，血钙上升的幅度均明显大于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
结论：血液透析联合血液灌流能有效地清除继发性甲状旁腺机能亢进血透患者血清PTH，纠正钙磷代谢紊乱，能更好的治疗继发性甲状旁腺机能亢进。
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