【摘 要】
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目的评价高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗期股骨头坏死的短中期期疗效。方法选取2009年1月至2011年12月入院患者,根据纳入排除标准采总共有股骨头坏死26例(35髋),男11例,女15
【机 构】
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临沂市人民医院股骨头专科; 广州中医药大学;
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目的评价高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗期股骨头坏死的短中期期疗效。方法选取2009年1月至2011年12月入院患者,根据纳入排除标准采总共有股骨头坏死26例(35髋),男11例,女15例;年龄18±65岁,平均37.4岁。股骨头坏死ARCO分期ⅡA期6髋、ⅡB期13髋、ⅡC期16髋。均应用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗,开窗位置位于股骨头颈交界处靠近股骨头方向,累及部分股骨头软骨。术后第1个月、第3个月及以后每年1年定期门诊随访,根据Harris髋关节评分及优良率评估其临床疗效。结果 25例33髋获得随访,失访1例2髋。随访时间26~60个月,平均42个月。随访当中未出现术后并发症。总体Harris髋关节评分由术前(73.42±7.30)分提高至末次随访的(85.85±11.63)分;其中ⅡA期患者由(74.50+1.76)分提高至(91.17±1.60)分;ⅡB期患者由(73.92±8.03)分提高至(86.00±10.49)分;ⅡC期患者由(72.60±8.29)分提高至(83.60±14.29)分。其中4个髋发生进展变化,1髋最终行关节置换,总体优良率由术前36.4%提高至84.9%;ⅡA期患者由33.3%提高至100.0%;ⅡB期患者由41.7%提高至91.7%;ⅡC期患者由33.3%提高至73.3%。手术前后Harris髋关节评分及优良率的差异均具有统计学意义。结论高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死短中期疗效良好,有效的促进骨组织修复,减轻疼痛。
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