胆囊癌超声造影特征分析

来源 :中华医学会第十五次全国超声医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:good240
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目的:总结胆囊癌超声造影特征,探讨关于胆囊癌超声造影的应用价值.方法:回顾性分析我院2004年7月-2014年7月行超声造影(CEUS)检查的70例胆囊癌患者的CEUS图像资料.所有病例均经手术病理证实.图像由2位高年资超声医师进行阅读、分析并记录,常规二维超声观察并记录胆囊病变大小、形态、肿块的基底部胆囊壁完整性、是否浸润肝组织.CEUS观察胆囊和病变的开始增强时间、病灶增强降低时间、增强强度、增强形态、增强随时间变化、病灶的血管构筑形态、病变基底部病胆囊壁完整性以及肝实质情况.结果:胆囊癌大小:1-2cm有7例,2-3cm有20例,>3cm有43例;胆囊癌分型:其中结节型26例、肿块型39例、厚壁型3例、混合型2例;动脉期到延迟期的变化水平:由高增强到低增强65例,等增强到低增强3例,持续低增强2例;肝脏开始增强时间18.2±2.7(s),病灶增强开始时间:14.5±2.7(s),病灶增强变低时间:33.4±4.5(s);病变内部血管构筑形态:均匀点状型6例,中央血管型2例,分支血管型13例,不规则血管型49例;病变基底部胆囊壁的完整15例,完整性破坏55例;胆囊癌邻近肝实质浸润31例,肝转移10例.结论:胆囊癌CEUS特征性表现为:增强早于肝脏或胆囊壁,动脉期呈高或等增强,大多数病灶门脉早期即消退为低增强,病变部胆囊壁连续性中断,可伴有肝脏转移或侵犯.
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