截骨延长髂骨植骨治疗桡骨远端陈旧性骨折并下尺桡关节脱位

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gengyunshe
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  目的 探讨一次性延长髂骨块植骨加锁定钢板治疗桡骨远端陈旧性骨折并下尺桡关节脱位的方法及临床疗效,为桡骨远端陈旧性骨折并下尺桡关节脱位的治疗提供新的思路.方法 选取2013年9月至2014年2月在我院骨科治疗的30例桡骨远端陈旧性骨折并下尺桡关节脱位的患者(所有患者均为闭合性骨折),其中男11例,女19例,所有患者均由同一医生进行桡骨延长加髂骨植骨、桡骨远端锁定钢板内固定的手术方式进行治疗.术中评估掌倾角、尺偏角,桡骨相对长度以及关节面是否平整评价复位是否满意.术后均进行相同的处理,并尽早进行有效的功能锻炼.随访过程中评价腕关节功能、桡骨长度的变化、内固定的失败以及并发症的发生.结果 30例患者均获随访12~15个月,术后大部分患者腕关节功能恢复尚可,根据Garland and Werley评分方法评定腕关节功能:优21例,良5例,可2例,差2例,优良率86.7%.所有患者桡骨长度恢复良好,术后随访过程中无继发桡骨长度丢失.未出现内固定失败、骨髓炎及骨不连等并发症.结论 截骨延长髂骨块植骨加锁定钢板治疗桡骨远端陈旧短缩性骨折并下尺桡关节脱位,效果良好,有利于恢复腕关节正常解剖结构,明显改善腕关节的功能活动,减少创伤性关节炎的发生,能够有效地治疗桡骨远端陈旧性骨折并下尺桡关节脱位,是一种良好的手术方式.
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