MRTA综合扫描技术对脑神经血管压迫综合征的应用价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cyld2006_ldcy
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  目的:探讨3.0T磁共振断层血管成像(MRTA)各种扫描方法在脑神经血管压迫综合征中的应用. 方法:对50例临床诊断为三叉神经痛及面肌痉挛的患者,进行t1-Ⅵbe-fs、t2-space-p2、TOF 3D-mulit-slab扫描,在横断面图像选取三叉神经和面神经出脑干段层面设定ROI(面积为2.5mm2),测量三叉神经、面神经、脑脊液及背景噪声信号强度,计算神经段信噪比及神经段-周围脑脊液对比噪声比,每例测量3次,取平均值.对三叉神经面神经SNR及CNR采用单因素方差分析进行比较,两两比较采用LSD检验.p<0.05为差异有统计学意义.对于轴位图像行多平面重组,获得多角度、多方位的重组图像,判断三叉神经、面神经和相应血管及数目. 结果:50例中,15例接受手术治疗,其中8例责任血管为小脑前下动脉,3例为小脑后下动脉、椎动脉同时压迫,3例为不知名动脉,1例为椎动脉.采用SPACE扫描所显示的血管数目多于TOF 和ⅥBE序列(P均<0.05),ⅥBE显示血管数目多于TOF(P<0.05).ⅥBE序列图像的SNR与CNR均高于TOF序列(P均<0.05),ⅥBE序列图像的SNR高于SPACE序列(P<0.05),CNR低于SPACE序列(P<0.05);SPACE序列图像的CNR高于ⅥBE和TOF序列(P均<0.05),SNR低于ⅥBE序列(P<0.05),SPACE与TOF序列的SNR差异无统计学意义(p=0.887). 结论:SPACE序列成像的神经、血管和脑脊液的对比以及对细微结构的显示最佳.ⅥBE序列能清晰显示细小、流速缓慢趋向静态组织的动静脉血管,图像信噪比好.TOF空间分辨率较低,解剖细节显示不够,但成像范围大,三维重建显示血管效果好.临床运用中,首选SPACE和ⅥBE的组合,如要追踪责任血管的来源和辨识直接接触脑组织表面的微血管时加扫TOF序列.
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