非酮症高血糖偏身舞蹈病偏身舞蹈症颅内异常信号的DWI及SWI研究

来源 :第四届全国磁共振新技术应用与管理研讨会暨河南省第五届磁共振临床应用研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:seraph4543
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  目的:对探讨非酮症高血糖偏身舞蹈病偏身舞蹈症脑内异常信号进行DWI 及SWI的前瞻性研究,并推测异常信号的形成机制,以提高对该病的认识及诊断正确率.方法:对12 例经临床确诊的非酮症高血糖偏身舞蹈病偏身舞蹈症患者进行脑部MR 常规序列、增强扫描及SWI扫描,2 周及2~10 月进行MR 常规序列复查,分析T1WI、T2WI、T1 增强、DWI 及SWI 图像,并测量异常信号区的rADC 值及其演变规律,其中男7 例,女9 例;年龄为50-88 岁,平均年龄为72.8 岁.,分析其CT 及MRI 表现及随诊影像表现 结果:12 例均可见T1W 图像上基底节区条形或片状稍高或高信号影,边界比较清晰;T2WI 呈等信号或低信号;增强扫描均无强化;9 例DWI 示病变区为稍低信号影,3 例为等信号影,前者ADC 值升高,后者无明显改变;SWI 扫描,幅度图及相位图均显示病变区的局部呈条、片状低信号影;.2 周后复查,10 例10 例进行治疗后复查,6例血糖降到正常范围,7 例T1WI 异常信号消失,2 例明显缩小,,1 例病变未见改变;2 例血糖轻度降低,未降到正常范围,其T1WI 异常信号强度增高;2 月~10 月复查2 例出现腔隙性脑梗死的表现.进展结论:非酮症高血糖舞蹈病通常提示2 型糖尿病,具有特征性影像学表现,通常提示2型糖尿病,推测其形成原因为局灶性脑缺血伴矿物质沉积所致其基底节区异常密度及信号,笔者认为是局灶性脑缺血伴有矿物质沉积的结果.
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