【摘 要】
：
目的：总结沈敏鹤辨治肺癌的用药规律.方法：纳入2014年1月1日-2016年12月31日沈敏鹤主任中医师门诊172例肺癌患者,1300诊次,将患者临床信息转化为方剂基础数据库,对处方药味频数、药物累计频数、药物性味采用描述性分析,对频数最高的51种药物进行系统聚类分析.结果：1300份处方每剂处方药味数介于2-17味,其中平均数是10.38味;172例肺癌患者1300诊次中,共用药451种,累计用
【机 构】
：
浙江中医药大学,杭州310053 浙江中医药大学第一附属医院,杭州310006
论文部分内容阅读
目的：总结沈敏鹤辨治肺癌的用药规律.
方法：纳入2014年1月1日-2016年12月31日沈敏鹤主任中医师门诊172例肺癌患者,1300诊次,将患者临床信息转化为方剂基础数据库,对处方药味频数、药物累计频数、药物性味采用描述性分析,对频数最高的51种药物进行系统聚类分析.
结果：1300份处方每剂处方药味数介于2-17味,其中平均数是10.38味;172例肺癌患者1300诊次中,共用药451种,累计用药频次13512.其中,用药次数最多者为茯苓;药性使用频次最多的为"平",药味使用频次最多的为"甘",药物类别频数最多的为"补虚药".聚类分析将药物分为21类,涉及方剂二陈汤、小柴胡汤、天麻钩藤饮,药对枳实和厚朴、均姜和红枣、麦冬和五味子等.
结论：沈敏鹤辨治肺癌以补脾益肺为主,辅以清热解毒、解表宣肺、化痰利水之法;临证遣方用药善用经方,药用精当、直击主症.
其他文献
目的：观察"黄枇烟"吸入对肺癌小鼠抑瘤率、去氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及上游基因mRNA表达的影响.方法：建立小鼠肺癌模型,分为模型组、"黄枇烟"吸入低剂量组、高剂量组和顺铂组,每组10只,Western blotting检测肿瘤组织HIF-1α、VEGF的表达,RT-PCR法检测上游基因mRNA表达.结果：与模型组比较,"黄枇烟"吸入低剂量组、高剂量组和顺铂组
目的：探讨养阴扶正方抑制肺癌生长的分子机制.方法：建立Lewis肺癌移植瘤模型,造模成功后,10天后,处死荷瘤鼠,计算抑瘤率,免疫组化法检测瘤组织中bcl-2、bax、野生型p53的表达.结果：养阴扶正汤能够可抑制Lewis肺癌的生长,抑瘤率52.48％,联合组的抑瘤率达62.73％;养阴扶正汤组、顺铂组和联合组bcl-2蛋白表达下降,bax、野生型p53蛋白表达增加.结论：养阴扶正汤通过抑制bc
恶性肿瘤精准医疗是以肿瘤某种特定基因为靶标进行的治疗,可以称为微观的精准治疗,与手术、化疗、放疗等一样属西医抗肿瘤治疗.肿瘤中医及姑息治疗主要是以患者的临床表现为靶标进行治疗.形神医学的形指形体,包括肿瘤瘤体,神指生命活动外在表现(包括临床表现).在肿瘤全程管理中应用形神统一理论可以合理调配医疗资源,提供精准的适时医疗(中医、西医,抗肿瘤、姑息治疗等).绝对统一为早期或初治患者以抗肿瘤治疗为主,中
随着我国逐渐进入老龄化社会,老年人罹患食管癌的发病率、死亡率高居不下.目前食管癌的治疗多采用综合治疗手段,老年患者器官功能衰退,不能耐受创伤较大、副作用较多的手术及放化疗,靶向治疗过于昂贵,中药被认为是安全、有效、低廉的治疗方式.本文结合花师治疗经验,简要介绍老年食管癌的中医治疗策略.花宝金教授以气机升降理论为指导,结合老年食管癌患者的生理特点、病理变化,提出气机升降失调是老年食管癌发生、发展的根
癌性疼痛是中晚期癌症患者的主要症状之一,也是严重影响患者身心健康和降低患者生活质量的主要因素之一,其发生率约为70％-95％.目前治疗癌性疼痛主要是根据WHO推荐的"三阶梯镇痛疗法",但"三阶梯镇痛疗法"存在着不可忽视的副作用.祖国医学认为"经络壅塞,不通则痛"及"气血亏虚,不荣则痛"是癌性疼痛发生发展的主要病机.如何发挥中医的特色与优势,以配合"三阶梯镇痛疗法"更好的缓解疼痛,减少副作用,值得探
我国是食管癌的高发病率、高死亡率的国家,食管癌防治工作的终极目标是降低发病率和死亡率.根据其病理发展过程,主要措施是防治食管上皮的癌前病变.中医药在防治食管癌前病变的研究中取得了满意的结果,研究证实增生平片等中药可以降低、阻断癌变率,证明肿瘤是可以预防的,食管癌前病变的中医药阻断性治疗是一条有希望的食管癌预防途径.
中医体质与临床辨证施治结合越来越受到中医界的重视,将辨体质与运用经方相结合用于辨治胃癌是近年来临床关注的热点.辨体质与辨证在本质上具有一致性,辨证以辨体质为内在基础并且包含辨体质,辨体质使辨证更加快速准确.从辨体质与辨证相结合的角度,运用新加良附方可以改善阳虚血瘀型胃癌的证候表现.
《2015中国肿瘤登记年报》显示,肝癌居全国恶性肿瘤发病数第四位,死亡数第二位,5年生存率为10.1％.尽管西医有手术、介入、消融、放疗等多种方法,但均存在明显局限.中医药治疗可有效弥补西医之不足,辨证施治得当,可达到满意疗效.笔者运用中医药治疗介入效果不佳的多发性肝癌患者,多有效验,现举验案l则,以飨同道.
目的：总结沈敏鹤辨治肝癌的用药规律.方法：纳入2014年1月1日-2016年12月31日沈敏鹤主任中医师门诊89例肝癌患者,525诊次,将患者临床信息转化为方剂基础数据库,对处方药味频数、药物累计频数、药物性味采用描述性分析,对频数最高的51种药物进行系统聚类分析.结果：89份处方每剂处方药味数介于3-14味,其中平均数是10.097味;89例肝癌患者525诊次中,共用药275种,累计用药频次52
约75％的晚期癌症患者出现疼痛症状,其中40％～50％属于中重度疼痛,余下的30％则是剧烈疼痛,对癌症痛主要用WHO推荐的"三阶梯"镇痛药物疗法治疗绝大多数患者的癌痛能得到一定程度的缓解,但长期使用毒副作用大,依赖性强,部分患者的止痛效果欠佳.多会出现便秘、恶心呕吐、头晕嗜睡、皮疹、高血压、昏迷等不良反应,进一步加重了患者的痛苦,并可能促进肿瘤血管生成,加快肿瘤生长、促进癌细胞扩散.贾英杰提出了以