【摘 要】
：
患者男,48岁,反复面颈、躯干、四肢丘疱疹10年,加重10天,发热4天,于2008年6月来我院就诊.患者10年前无明显诱因于面颈、躯干、四肢出现散在分布大小不一的暗红色丘疹、丘
【机 构】
：
中山大学附属第三医院皮肤性病科 广州 510630
论文部分内容阅读
患者男,48岁,反复面颈、躯干、四肢丘疱疹10年,加重10天,发热4天,于2008年6月来我院就诊.患者10年前无明显诱因于面颈、躯干、四肢出现散在分布大小不一的暗红色丘疹、丘疱疹,瘙痒明显,持续约1周后自行结痂愈合,局部遗留轻度萎缩性瘢痕,且皮损反复发作,以春夏季及日晒后症状明显,冬季减轻.先后到当地多家医院诊治,效果不佳.1月前在外院曾行皮肤组织病理检查(具体结果不详),予"土霉素"等治疗,皮损无明显好转.10天前患者自行停药后感症状加重,颜面、躯干、双上肢皮损增多,伴面部肿胀明显.4天前出现发热,体温最高达39℃,伴有畏寒,口服解热镇痛药效果不佳.起病来体重减轻约5kg.否认家族中有类似疾病患者.体格检查：T 37.6℃,P 106次/分,R 20次/分,BP 113/72mmHg.精神、营养差.全身浅表淋巴结未触及明显肿大.心肺腹体查无明显异常.皮肤科检查：颜面、耳廓、颈项、胸部、上腹部、背部及四肢可见大片形状不规则的淡红斑,部分融合,红斑表面散在分布大量约绿豆至黄豆大小丘疹、丘疱疹,部分有深在性溃疡,表面结黑色痂并遗留轻度萎缩性瘢痕(图1A、B).皮肤组织病理检查：表皮下裂隙形成,真皮浅中层楔形坏死明显,大量小到中等异形淋巴样细胞浸润(图2A),以血管及附属器周围明显,伴血管结构的破坏(图2B),并可累及皮下脂肪小叶间隔.免疫组化染色结果示：真皮及皮下组织浸润的异形细胞CD45RO(+++)、CD3(-)、CD4(-)、CD8(+)、CD56(+)(图3A)、TIA-1(++)、粒酶B(+)、EBER(++)(图3B)、CD20(-)、CD79a(-)、CD30(-)、CD3ε胞浆(++)(图3C).实验室检查示三系血细胞进行性下降,转氨酶、胆红素持续性升高,高甘油三酯血症及纤维蛋白原降低,腹部B超示肝脾肿大.诊断：皮肤NK/T细胞淋巴瘤,鼻型伴噬血细胞综合征.
其他文献
1、豆料的浸泡豆料必须经过浸泡吸足水分才能够萌芽。先精选豆料,去除病虫粒,用清水漂出杂质,再用55—60℃的温水浸泡15分钟(豆料要不停地上下翻动)以杀死附着在豆皮上的细
番茄溃疡病是一种由细菌引起的维管束病害。病株从幼苗到座果期都可发生萎蔫和死亡。病害发展后期茎秆上出现狭长的条斑,上下扩展,髓部变褐变空,病部增粗,茎秆上产生大量气
硼是植物生长发育需要的一种重要微量元素,当硼缺乏或过量时,都会影响植物的生长和发育。葡萄是对硼较敏感的作物,适时发现其缺硼症状,并及时处置,对提高葡萄的产量和质量有
目的:探讨应用RNA激活(RNAa)技术上调p21WAF1/CIP1(p21)表达对人肺癌H441细胞增殖和凋亡的影响。方法:设计靶向抑癌基因p21WAF1/CIP1启动子DNA序列互补的双链RNA分子(dsp21),
大蒜销往国家和地区:大蒜是我国传统出口农副产品之一,有较长的价史,主要销往日本、欧美、东南亚及中东等地。少量销往我国港、台地区。加工形式:蒜头多为保鲜、蒜薹多为保
山药原产于我国.属于喜温性较强的名特优珍贵蔬菜,营养丰富,可以入药,是菜、药兼用型的大众化保健滋补食品。牛腿山药是辽宁省农科院园艺研究所从引进的17个品种中,经过辐射
现阶段,我国的经济水平在持续升高,党建工作的推进也为国有企业提供了思想武装,成为了国有企业的各项工作开展的政治信仰和思想依据,同时也为国有企业的稳健发展,作出了重要
鸭梨是我国梨的优良品种之一,在国内外水果市场上享有较高的声誉。在一般条件下可贮藏4～6个月。注重鸭梨贮前的管理,是减轻贮藏期间病害的重要环节。一、采前精心管理摘前半
翻转课堂是一种新型的教学模式,在高职英语教学中得到了广泛应用。当前,高职学生的知识来源越来越多元化,教师除了要承担起知识传授者角色以外,还要引导、激励学生深入思考问
丰抗黄瓜是海城市农业中心蔬菜站经过几年的试验,筛选出的杂交一代新品种。该品种是目前我市秋冬茬黄瓜的主栽品种。
Feng anti-cucumber is a vegetable station in Haich