【摘 要】
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颅内高压是神经科的急危重症,是导致患者死亡的主要原因,及时、准确地了解患者颅内压(ICP)变化,并进行有效的治疗,是拯救患者生命至关重要的一步。目前临床上采用的颅内压监测多为创伤性检测方法,有创法可较准确地反映颅内压水平,但技术要求高,护理繁杂,并发症(颅内感染、脑脊液漏、颅内出血)较多,仅在部份神经外科术中使用,应用范围受到限制。广大神经内科医师仍依靠临床经验推测患者颅内压水平,这导致脱水剂的混
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颅内高压是神经科的急危重症,是导致患者死亡的主要原因,及时、准确地了解患者颅内压(ICP)变化,并进行有效的治疗,是拯救患者生命至关重要的一步。目前临床上采用的颅内压监测多为创伤性检测方法,有创法可较准确地反映颅内压水平,但技术要求高,护理繁杂,并发症(颅内感染、脑脊液漏、颅内出血)较多,仅在部份神经外科术中使用,应用范围受到限制。广大神经内科医师仍依靠临床经验推测患者颅内压水平,这导致脱水剂的混乱使用。闪光视觉诱发电位(fVEP)可以较敏感的反映视通路受损,当颅内压增高时可出现视乳头水肿,球后视神经增粗等改变,导致fVE传导减慢。本文拟采用fVEP与创伤性颅内压检测法同时监测颅脑外伤术后病人的颅内压,比较两者的相关、一致性,探讨使用fVEP进行无创颅内压监测的可行性。
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目的:了解贵州省心脑血管病社区防治示范点黔灵镇人群高血压的知晓率、治疗率和控制率.方法:于2001年4月在贵州省心脑血管病社区防治示范点黔灵镇对15岁以上人群6372人进行普查并随机抽样2400人进行问卷调查.高血压诊断按《中国高血压防治指南》标准.结果:检出高血压1490人,患病率达23.42%,患病人群中,知晓率仅17.1%,治疗率仅13.0%,控制率仅4.6%.结论:社区人群的高血压知晓率、
目的:通过对基层医院医师《中国高血压防治指南》知晓情况调查以期深入对《指南》学习,普及并指导临床工作.方法:对六家医院内科医师为主的各科临床医师350名不记名问卷调查。结果:共收加328份问卷,调查前看过《中国高血压防治指南》的占总调查人数的39.64%,心内科医师占83.33%,普内科占43.35%,其它科25.50%.t检验心内与普内及与其它科对照均p<0.01.对高血压应降到什么水平心内科与
汉防已甲素是从粉防已科千斤藤属植物粉防已的根块中提取的一种双苄基异喹类生物碱。最近体外研究揭示该药为钙通道拮抗剂,并且有抑制肾小球硬化大鼠肾小球ECM沉积作用。本研究对其与肾病综合症大鼠肾小球细胞外基质(ECM)作用机理进行了探讨。
近10年来,由于许多临床研究应用了动态血压监测(ABPM)评估高血压对靶器官的损害,夜间血压水平与心血管疾病的相互关系日益被重视。最近,美国康涅狄格大学医学院(University of Connecticut School of Medicine)White WB教授指出高血压患者夜间血压仍高,即非杓型血压(nocturnal blood pressure remains high,i.e.no
近年来,由于24h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)的广泛应用,对血压昼夜变异(circadian variation)规律及其临床意义有了深入的了解。清晨高血压与心血管疾病的关系日益受到重视。流行病学资料和临床大规模试验研究证明:心血管事件(cardiovascular events)好发于清晨,与清晨高血压现象(the early
糖尿病病人发生高血压的比率较非糖尿病病人高1.5-2倍,患者同时有糖尿病及高血压是一个严重的问题,对心、脑、肾的损害程度远远大于单纯原发性高血压或单纯糖尿病患者。在一般人群中,高血压对脑卒中的危险性增加6倍,糖尿病患者脑卒中的发生率约为非糖尿病患者的1倍,高血压加上糖尿病则显著增加发生脑卒中的危险性(大于两者相加的关系)。本文介绍了伴糖尿病高血压患者控制血压与血糖的目标,对伴糖尿病高血压患者的药物
高血压病(EH)与糖尿病(DM)均为最常见的心血管危险因素且常同时并存,导致大量心血管事件,严重影响人类健康,本文拟就两者流行病学、危害、发病机制及治疗等方面做一综述,分别就WHO-ISH (1999) EH治疗指南推荐的首选降压药作简单评价。
近20年来我国心血管流行病学的研究结果显示,心血管病导致的死亡已成为我国人群总死亡的重要原因,因此作为最常见的心血管病—高血压是心血管靶器官损害和心血管疾病最重要的危险因素已是不争的事实。近年来通过各种形式的全民高血压防治知识的宣传普及、健康生活方式的指导和对广大医疗卫生人员心血管防治知识的培训及《中国高血压防治指南》的贯彻实施,使我国高血压防治工作取得可喜的进步和瞩目的成绩。然而我国12亿人口中
甘露醇是一种比较古老,结构简单,但在神经科却人人耳熟能详、须臾不可或缺的重要药物。对甘露醇的评价一直存在争议,一般认为甘露醇降颅压是有效的,关键是如何正确使用,这就涉及颅内压的监测问题,只有了解患者颅内压的动态变化,对甘露醇治疗的反映,才可能全面评价甘露醇的价值。因此,颅内压监测成为临床降颅压治疗的瓶颈。本文分析了脑梗塞的血压与颅内压问题,并对颅内高压的监测方法进行了简述。
多发性硬化(MS)是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病。基因易感性和环境因素(病毒感染启动)共同作用引起免疫功能异常,导致局部髓鞘破坏和继发轴索损害。异常免疫功能主要由T细胞介导,参与免疫应答的活性细胞主要包括淋巴细胞和巨噬细胞。其临床特点是病变不同时期复发和病变空间的多灶性。临床上对合并自体免疫性疾病的恶性肿瘤患者(淋巴瘤,白血病等)应用异基因HSCT治疗后,自身免疫疾病得到明显