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自从1995年美国神经疾病和卒中研究国立学会(NINDS)的研究结果发表后,重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗缺血性卒中的应用逐步推广,现在使用已经有15年。尽管静脉溶栓证明有效,人们仍然关切rt-PA在日常临床实践中对急性缺血性卒中的安全性。因此,目前临床上只有少数病人得到溶栓治疗。有几个因素可以解释目前这种情况:治疗时间窗太短、公众的知晓率和对卒中症状的了解太少、只有少数卒中中心能够在24小时做溶栓治疗、对出血性并发症的过度恐惧等。本文目的是探讨rt-PA静脉溶栓治疗的临床出血的风险。