【摘 要】
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目的：肝癌行射频消融治疗后，其周围会产生一个良性增强带，常与射频消融治疗后的残余肿瘤难以鉴别.本研究旨在通过去氧肾上腺素负荷超声造影鉴别肝癌射频消融术后的良性增强带与残余肿瘤.材料与方法：将VX2肿瘤成功接种于40只新西兰大白兔的肝左叶.本研究分为两部分.第一部分为将32只实验兔的VX2肝肿瘤行射频消融治疗，建立成完全消融的兔VX2肝肿瘤.在消融术后的第2、7、14、21天，分别随机抽取8只实验兔
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：肝癌行射频消融治疗后，其周围会产生一个良性增强带，常与射频消融治疗后的残余肿瘤难以鉴别.本研究旨在通过去氧肾上腺素负荷超声造影鉴别肝癌射频消融术后的良性增强带与残余肿瘤.材料与方法：将VX2肿瘤成功接种于40只新西兰大白兔的肝左叶.本研究分为两部分.第一部分为将32只实验兔的VX2肝肿瘤行射频消融治疗，建立成完全消融的兔VX2肝肿瘤.在消融术后的第2、7、14、21天，分别随机抽取8只实验兔行去氧肾上腺素负荷超声造影检查，观察良性增强带的血流灌注参数(峰值强度、上升时间、达峰时间、平均通过时间、曲线下面积)及时间强度曲线的形态在使用去氧肾上腺素前后的变化.检查完后立即处死实验兔，取出消融后的肝肿瘤行组织病理学检查，观察这4个时间点的良性增强带的微血管密度变化.第二部分为将8只实验兔的VX2肝肿瘤行射频消融治疗，建立成不完全消融的兔VX2肝肿瘤.在消融术后的第7天，实验兔分别行去氧肾上腺素负荷超声造影检查，分别观察良性增强带和残余肿瘤的血流灌注参数(峰值强度、上升时间、达峰时间、平均通过时间、曲线下面积)及时间强度曲线的形态在使用去氧肾上腺素前后的变化.结果：在射频消融治疗后的4个时间点中，良性增强带的微血管密度在术后第7天最大，其使用去氧肾上腺素前的峰值强度和曲线下面积值也在该时间点最大(P＜0.05).良性增强带的时间强度曲线及相对应的血流灌注参数值在使用去氧肾上腺素前后发生显著改变(P＜0.05)，而残余肿瘤的时间强度曲线及相对应的血流灌注参数值在使用去氧肾上腺素前后改变不明显.结论：去氧肾上腺素负荷超声造影可能是鉴别肝癌射频消融术后的良性增强带与残余肿瘤的一种良好方法.
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