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目的：探讨脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗(AR)发生率,环氧化酶(COX)基因多态性及它们间的交互作用与AR相关性。方法：634例急性脑梗死患者,入院当日开始服用阿司匹林,7～10天后检测血小板聚集率,筛选出AR者及敏感者(AS)。采用质谱法对患者COX-1和COX-2共4个基因位点多态性进行检测。广义多因子降维法(GMDR分析多基因位点交互作用。多因素Logistic回归分析AR发生的独立危险因素。