脱套撕脱性手指离断的再植体会

来源 :宁波市医学会显微外科并手外科分会2013年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nyjnju
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目的:介绍脱套撕脱性手指离断再植方法的疗效及临床应用价值.方法:回顾性分析脱套撕脱性手指离断的58例病人.采用一期血管、神经、肌腱移植或转位的方法进行手指再植术.结果:58例手指再植指体失败2例,成活率96.6%.经过6个月至2年的随访,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定使用标准评定,优21例,良31例,中6例,优良率89.6%.结论:经血管、神经、肌腱移植或转位的方法施行脱套撕脱性手指离断的再植,成活率高,术后有较理想的感觉与运动功能恢复,减少再次手术次数.
其他文献
目的:对腕舟骨骨折中难以愈合的C型和D型患者,通过采用关节镜辅助下植骨术治疗,术后对患者舟骨愈合情况进行随访,并通过X线片、临床症状缓解及腕关节功能恢复情况进行评估,来评价其临床疗效,探讨一种治疗方法的经验和体会。方法:对2010年1月~2012年12月间符合条件的10例腕舟骨骨折(C型和D型)患者采用关节镜辅助下植骨术治疗。7例术前经过保守治疗,石膏托外固定时间2~5个月。术中关节镜采用MC-R
目的:探讨小切口辅助SWISS推刀行腕横韧带切开治疗腕管综合征的一种新方法,并随访预后.方法:2012年7月以来,对17例(20侧)保守治疗无效的腕管综合征患者,其中按顾玉东腕管综合征分型,中度14侧,重度6侧.全部采取小切口辅助SWISS推刀行腕横韧带切开,正中神经及返支松解术.随访观察术后麻木,夜间痛,并发症及功能的改善情况.结果:术后随访2~6个月,平均4个月.14侧术后麻木,夜间痛症状完全
目的:总结末节断指再植的临床治疗及其疗效。方法:根据末节断指分类,530例570指采用不同的方法再植,随访成活率及术后功能。结果:Ⅰ型296指成活,成活率97.05%;Ⅱ型184指成活,成活率94.84%;Ⅲ型66指成活,成活率92.95%;术后随访,根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定,功能优277例,良198例,可45例,差10例,优良率为89.6%。结论:熟练掌握显微操作技术
目的:探讨应用游离大鱼际皮瓣修复指腹软组织缺损的方法和临床效果。方法:对2009年9月~2011年1月收治的13例指腹软组织缺损,应用游离大鱼际皮瓣修复。以桡动脉掌浅支及其构成的血管网为血管蒂重建供血,以正中神经皮支或桡侧面的桡神经浅支重建皮瓣感觉,切取面积从2.0×2.0cm2到3.0×4.7cm2.血管采用端端或端侧吻合法。结果:术后皮瓣全部成活。2例血管危象发生。本组随访3~6个月,仅1例皮
目的:应用钩骨半关节面移植来治疗PIP关节的部分中节指骨关节面缺损,以恢复PIP关节功能。方法:有11例患者采用钩骨半关节面移植术,其平均年龄为32岁,均为中节指骨近端粉碎性骨折伴有关节面缺损50%以上。平均随访时间为15.9个月(范围为4到32个月).采用中华医学会手外科学会上肢功能评定标准评估所有病例。结果:术后所有病例均存活,PIP关节主动屈曲活动平均为68度,手外科评定:优3例,良7例,可
目的 评价含单侧指固有动脉的双旋转皮瓣的临床疗效.方法 从2010 年1月至2013 年1 月,对在我科住院治疗的46 例1~5 指末节指腹的部分缺损及近、中节腹侧的小面积缺损的患者,采用含单侧指固有动脉的双旋转皮瓣进行修复.以缺损创面近端的桡尺侧为起点,沿指侧方向近侧切弧形切口,其中一侧至接近近侧指间关节处转为向掌远侧V形切口,使成为L 形的鱼钩状,另一侧切口同法至中节远端接近远侧指间关节处,确
会议
目的:报道带部分尺侧屈腕肌腱的尺动脉腕掌侧穿支皮瓣游离移植修复指背皮肤软组织伸指肌腱缺损的临床效果。方法:对15例指背皮肤软组织合并伸指肌腱缺损采用带部分尺侧屈腕肌腱的游离尺动脉腕掌侧穿支皮瓣移植修复,切取面积为2.0cm×2.5cm-3.0cm×6.0cm;带1/2厚度屈腕肌腱长约2.0cm-6.5cm,前臂内侧皮神经的终末支与指背神经修复6例,未修复9例;直接与指固有动脉主干吻合5例,与指动脉
目的:比较克氏针、Hebert钉及钢板螺钉系统在腕关节四角融合中的临床疗效。方法:对2008年5月至2012年8月收治且获得随访的25例进行腕关节四角融合术的患者资料进行回顾性分析,男18例,女7例;平均年龄为41岁(35~64岁).根据内固定方式不同分为3组:克氏针组8例,Hebert钉组13例,钢板螺钉系统组5例。3组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较3组
目的:观察多种特殊形式的皮瓣修复四肢复合组织缺损的临床效果。方法:2008年3月~2012年10月,对9例外伤术后四肢广泛复合组织缺损的患者应用股前外侧皮瓣+游离腓骨、股前外侧皮瓣+游离髂骨、带髂骨游离旋髂浅动脉穿支皮瓣、带腓骨游离腓动脉穿支皮瓣进行修复。皮瓣大小为8cm×4cm~22cm×9cm.结果:术后皮瓣全部成活。1例术后发生动脉危象,经重新吻合后成活。随访6~22个月,皮瓣略臃肿,外观及
目的:探讨应用同种异体肌腱复合组织重建骨骼肌起止点的疗效及临床转归。方法:对7例不同部位骨骼肌起止点缺损病例,予以同种异体肌腱复合组织移植重建起止点,在支具保护下行被动关节功能训练,术后随访12-18月,同时复查局部MRI.结果:7例患者肌腱均愈合良好,关节活动度恢复良好,根据MRI检查可发现局部异体骨组织存活,未见明显骨质吸收,局部骨结构紊乱。结论:应用同种异体肌腱复合组织重建骨骼肌腱起止点是一