目的探讨经皮椎间盘镜下腰椎椎髓核摘除术(MED)与经皮椎间孔镜下腰椎髓核摘除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及对患者腰椎功能的影响。方法选取2014年10月-2016年10月本院收治的LDH患者150例,随机分为对照组(n=75)及实验组(n=75),对照组行MED手术治疗,实验组行PTED手术治疗。统计2组手术情况;术前、术后3个月采用ODI指数、JOA评分以及检测腰部最大肌力评价患者腰椎功能恢复情况;检测2组血清IL-1β、MMP-3、TNF-α水平。结果与对照组比较,实验组术中出血量及治疗费用明显降低,切口长度、手术时间、住院时间、自如下地行走时间明显缩短(P<0.01)。与术前比较,术后3个月2组ODI指数明显降低,JOA评分以及腰椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈肌力明显升高,且2组间差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论PTED治疗LDH的疗效显著,可促进腰椎功能恢复,同时具有创伤小、术后恢复快、治疗费用低等优势,值得临床推广。