目的对降钙素原和临床常用指标(C反应蛋白,白细胞计数)进行联合检测,评价它们在严重脓毒症中的诊断价值。方法采用前瞻性、临床病例观察及诊断试验研究。根据美国胸科医师协会/危重病医学会(ACCP/SCCM)共识会议,严格将入选病例分为非严重脓毒症组、严重脓毒症组。测定24小时内的炎症指标、降钙素原浓度并进行统计分析。结果109例患者入选,其中脓毒症组52例,严重脓毒症组59例。三项炎症指标在严重脓毒症组的表达都有显著升高,与脓毒症组比较差异均有统计学意义。相关分析表明,PCT的表达与CRP和WBC的表达呈正相关,Spearman相关系数分别为0.260(P=0.006),0.443(P=0.000)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析发现,PCT的曲线下面积0.872(0.795,0.928),WBC为0.747(0.654,0.825;P=0.026),CRP为0.736(0.643,0.816;P=0.009)。PCT与CRP及WBC的曲线下面积比较,差别均有统计学意义。PCT诊断严重脓毒症时的最佳临界值为0.9μg/L,此时敏感度为73.7%,特异度为84.6%。结论PCT结合WBC以及CRP,对严重脓毒症的诊断有一定的帮助,其中PCT的价值较高。