精神分裂症和双相情感障碍患者具有相似的语义抑制功能——来自一项元分析的发现

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引言:人们常常认为认知缺损是精神分裂症的典型特征,而双向情感障碍的主要缺损是情绪过程。近年来的许多研究表明双向情感患者的认知过程也存在缺损,尤其是执行功能。因素分析的结果表明语义抑制功能是执行功能的三个重要的子成分之一。Hayling补句测验(Hayling Sentence Completion Test,HSCT)常被用来考察语义抑制功能。HSCT任务包含两个任务,每个任务中都给被试呈现一个不完整的句子。任务A中要求被试用一个符合逻辑的方式来补充句子;而在任务B中要求被试用一个不符合逻辑的方式来补充句子。在本研究中,我们使用元分析的方法对采用HSCT测验考察精神分裂症和双相情感障碍语义抑制功能的研究进行一个定量综述,目的在于比较两类患者的语义抑制功能是否相当。方法:我们使用EBSCOHost和Medline数据库进行初次文献检索,文章发表的期限设定为2000年1月至2010年6月。初次检索产生了34篇文章,经过一系列的排除标准和入组标准之后,能够使用的文献量为13。元分析使用到的软件是Comprehensive Meta-Analysis Software。结果:在精神分裂症病人中,任务A反应时的效应值为0.749,任务B总的错误数的效应值是0.981,A类错误的效应值为0.588,B类错误的效应值为0.641。双向情感障碍病人中任务A反应时的效应值为0.719,任务B的反应时的效应值为0.930,B类错误的效应值为0.332。讨论:和之前的许多研究发现一致,元分析的结果表明精神分裂症患者和双相情感障碍患者都存在语义抑制功能的缺损——和正常对照组相比,患者表现出反应时更长且错误率高的特点。元分析技术的优势在于能够对这两类患者的语义抑制功能的缺损程度进行量化。从任务B的几个相关指标来看,两类病人的语义抑制功能缺损程度非常相似。这一研究发现提示精神分裂症和双相情感障碍之间的联系可能比我们所想象的更加紧密。
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