目的病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所引起的,少数发展为重症,如暴发性心肌炎,其起病急骤,病程凶险,可因严重心律失常致晕厥发作或猝死,预后极差。ECMO(Extracorporeal MembraneOxygenation)的作用是通过长时间的体外循环,对一些因心脏和肺病变或创伤导致呼吸或循环衰竭患者进行有效支持,使心肺得以充分地休息,为心功能和肺功能恢复赢得宝贵的时间。本文目的在于总结ECMO治疗儿童暴发性心肌炎的护理要点。方法回顾性分析2011年4月我院收治的1例爆发性心肌炎应用ECMO救治成功的临床资料。结果患儿,女,九岁一月,因发热3天余,胸闷气促2小时余收住入院。入院查体:T38.2℃,P114次/分,R28次分,BP108/49mmHg,神智清,精神软,心音中,律齐。当天患儿突发胸闷、气促,恶心,伴呕吐一次,含少量淡血性痰液,心率增加至180次/次左右,伴SPO2降低至80%左右,血压86/68 mmHg胸片心影丰满,心胸比例增大,肺水肿,心脏B超提示左心收缩功能明显降低,心脏射血分数0.28,考虑暴发性心肌炎。因呼吸,心跳多次骤停,给予呼吸机,肾上腺素,多巴胺,多巴酚丁胺,米力农维持下血压等生命体征仍不稳定,行体外膜肺治疗,ECMO运行7天顺利撤机。患儿病情稳定转入心内科治疗2周后治愈出院。护理上关注重点在监测血流动力学及并发症护理。结论 ECMO可改善其他器官及心脏本身的氧合血供,控制了心跳骤停的风险.当心肺功能逐渐恢复,能承担全身的呼吸与循环功能,可逐渐撤离ECMO。各阶段掌握护理重点有利于顺利使用ECMO。