经皮椎体成形术并发症的防治

来源 :中国老年学学会老年脊柱关节疾病专业委员会成立大会暨第一届学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:llaaxzl123
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目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)的并发症及防治。 方法:对PVP术治疗中所发生的并发症进行回顾性分析。 结果:术中穿刺误入蛛网膜下腔1例(手术中止);骨水泥渗漏42例,其中椎旁软组织渗漏21例、皮下渗漏13例、椎管内硬膜外渗漏1例、椎间盘渗漏3例、静脉渗漏6例、椎间孔渗漏1例;死亡1例。术后邻椎压缩2例;肿瘤周围侵润12例、椎体塌陷6例、骨水泥吸收4例。骨水泥渗漏致神经根损害6例、喉返神经损害2例、短暂瘫痪1例。 结论:PVP手术并发症多,严重者可导致神经损害、瘫痪,甚至死亡,应予以充分重视。骨质疏松症患者并发症以骨水泥漏、相邻椎体的继发压缩多见,多数并发症无症状,神经损伤可保守治疗,神经压迫症状保守治疗同时酌情观察,无效应及时手术减压。椎体肿瘤患者并发症以椎体塌陷、肿瘤周围侵润多见,但在重要脏器转移衰竭死亡之前较少出现瘫痪。
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