【摘 要】
:
指趾部位常见的皮肤肿瘤有黏液样囊肿、血管球瘤、甲下外生骨疣、甲周纤维瘤、获得性指(趾)纤维角皮瘤、化脓性肉芽肿等,少见的有腱鞘巨细胞瘤、恶性黑色素瘤、鳞癌等.此外,全身性疾病如痛风、类风湿性关节炎等也可在指趾部位表现出肿瘤样外观皮损,如痛风石、类风湿结节等.指趾部位是人体重要的感觉、运动和功能性器官,也是重要的美学器官,因此,针对指趾不同部位不同性质的肿瘤应采取个体化的治疗方案,不仅要尽量去除病变
【出 处】
:
第十届四川·重庆皮肤性病学术会议暨四川省医学会第十三次皮肤性病学术会议
论文部分内容阅读
指趾部位常见的皮肤肿瘤有黏液样囊肿、血管球瘤、甲下外生骨疣、甲周纤维瘤、获得性指(趾)纤维角皮瘤、化脓性肉芽肿等,少见的有腱鞘巨细胞瘤、恶性黑色素瘤、鳞癌等.此外,全身性疾病如痛风、类风湿性关节炎等也可在指趾部位表现出肿瘤样外观皮损,如痛风石、类风湿结节等.指趾部位是人体重要的感觉、运动和功能性器官,也是重要的美学器官,因此,针对指趾不同部位不同性质的肿瘤应采取个体化的治疗方案,不仅要尽量去除病变,减少复发,还要尽可能保留其美观外形.重点对指趾部位常见和部分少见皮肤肿瘤的诊断和治疗作一简要介绍.
其他文献
目的:精神分裂症病因机制不明.其中神经胶质和免疫失调都被研究证实参与精神分裂症的发病机制.但二者在精神分裂症发病机制中的相互作用尚不清楚.S100钙结合蛋白B(S100 Calcium Binding Protein B,S100B)是神经胶质功能、颅脑损伤和血脑屏障损害的的重要指标之一.本研究将比较精神分裂症和正常对照血浆S100B的水平,并探索炎症相关指标与S100B的关系.
目的:观察艾拉光动力治疗面部基底细胞癌的疗效及不良反应.病史:老年女性,92岁,右面颊糜烂结痂1年,加重1月.1年前无明显诱因右面颊部位出现胡豆大小糜烂结痂,反复破溃,难以愈合,逐渐向周围扩展,6月前逐渐扩大到鼻背部,时感疼痛,自行外搽多种药物无好转,1月前局部外搽药物(具体不详)后出现红肿,经冷敷后好转.今为进一步治疗于我院门诊行右面颊溃疡结痂处活检提示基底细胞癌.3年前曾因面部鳞屑性红斑做活检
患者男,43岁.四肢起红斑鳞屑15余年,破溃3月就诊.右前臂伸侧、右小腿内侧疣状斑块上见坏死组织、血痂及脓性分泌物;左前臂、双手背皮疹见疣状紫红斑块,皮损周围色素沉着带,中央萎缩,上覆紧密黏着性鳞屑.实验室检查:抗SSA抗体+++,抗Ro-52抗体+++,ANA: 1∶100,左手斑块皮肤组织病理符合疣状盘状红斑狼疮;溃疡处皮肤组织病理符合鳞状细胞癌.诊断:疣状盘状红斑狼疮继发鳞状细胞癌.
患者男,82岁.因"发现右颈后包块2月"来我科门诊就诊.患者2月前右颈部位起红色结节,迅速增大约6×5×3cm大小包块,局部皮肤出现水泡,糜烂,伴有少量渗出,触之较硬,轻压痛,并感轻微发痒.无乏力、纳差、消瘦、发热等不适.遂来我科门诊就诊,病程中患者精神状态可,饮食睡眠良好,大小便正常.普通病理(HE染色)示表皮未见异常,真皮全层血管周围中等大小淋巴样细胞侵润,侵润细胞胞浆少,胞核深染,鉴别诊断为
患者,女性,79岁,右小腿结节1年余,加重伴逐渐红斑、糜烂疼痛半年.现病史:入院前1年,患者无明显诱因右小腿出现鸽蛋大小结节,无明显瘙痒、疼痛,未行任何诊治.半年前,患者右小腿出现片状红斑,偶感疼痛,无瘙痒及全身发热、畏寒等不适.自行外用"地樟霜",皮疹无好转,皮疹面积增大,为片状红斑、糜烂伴肿痛.既往史:高血压病9年.否认遗传病及传染病史.辅助检查:真菌涂片阴性;病理检查示:右小腿中央结节处:表
脱发尽管不影响健康,但影响美观,对患者生活质量有很大影响.脱发性疾病分为两大类:瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发,在一些疾病显示双相型,在疾病早期为非瘢痕性脱发,而在晚期则为永久性脱发,如雄激素性脱发和牵引性脱发,这些通常早期是非瘢痕性的,但若疾病活动多年以后,将发生毛囊的永久性脱落.非瘢痕性脱发为可逆性脱发,经治疗可完全恢复正常.但瘢痕性脱发为不可逆性,一旦发生则不能恢复,早期诊断治疗成为关键.本讲座主
红斑狼疮的常见损害为红斑、红斑鳞屑性损害,其中最常见的有系统性红斑的蝶形红斑、盘状红斑狼疮的红斑鳞屑性损害、亚急性皮肤型红斑狼疮的丘疹鳞屑性损害和环状红斑性损害,但有些特殊类型的红斑狼疮,如肿胀型狼疮、结节性皮肤狼疮黏蛋白病、狼疮性脂膜炎、冻疮样红斑狼疮、疣状红斑狼疮等,可表现为荨麻疹样斑块、结节、皮下肿块等.另外,伴发于红斑狼疮的类风湿结节、栅状中性粒细胞和肉芽肿性皮炎、钙质沉着也表现为结节肿块
环状红斑性损害可见于系统性疾病、感染、肿瘤等,也可以是一些疾病不适当治疗后的不典型表现,非环状皮肤病有时也可呈环状,环状损害性皮肤病有些特殊亚型又呈非环状损害,因为这些特殊表现或亚型相对少见,在临床上容易误诊,本讲座将结合实际病例,从病史、皮损特点、组织病理及实验室检查等方面,对不同疾病的环状损害特点进行总结分析,抓住重要线索,不但要明确诊断,还要注意可能伴发的内脏疾病.
嗜酸性脂膜炎为一种特殊的组织学模式,不是独立的疾病,当病理表现为嗜酸性脂膜炎时,要特别警惕感染性疾病,如寄生虫(如肝吸虫、肺吸虫等),嗜酸性脂膜炎还可出现于昆虫叮咬、结节性红斑、血管炎、药物反应、人工皮炎、嗜酸性蜂窝织炎、木村病、注射部位反应、外伤、淋巴瘤/白血病等,本讲座将结合实际病例,对常见表现为嗜酸性脂膜炎的疾病临床特点进行分析总结,提高临床医生的认识,将有助于积极寻找病因并针对性治疗.
原发性系统性淀粉样变病由浆细胞异常增殖所致,约有10%患者并发多发性骨髓瘤病,临床少见。该病为淀粉样蛋白沉积在机体各系统、器官和组织中而引起的一种全身性疾病,最常见的皮肤损害为紫癫、痕斑,主要发生在眼睑眶周、双臂,轻微外伤可促发,也称捏挟紫癜。最具有特征的皮损为肤色或蜡样琥珀色坚硬的丘疹、结节和斑块,表现光滑发亮,且常带出血性。喉部受累可致声音嘶哑,吞咽困难;舌部受累呈巨舌;心脏、肾脏受累出现心功