【摘 要】
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<正>目的介绍对危重患者采用双导丝置管法补救性床边盲插螺旋型鼻肠管的方法,探讨其安全性和有效性。方法选择2005年7月-2007年3月50例放置螺旋型鼻肠管而不能自行通过幽门的
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<正>目的介绍对危重患者采用双导丝置管法补救性床边盲插螺旋型鼻肠管的方法,探讨其安全性和有效性。方法选择2005年7月-2007年3月50例放置螺旋型鼻肠管而不能自行通过幽门的危重患者,在心电监测下,采用双导丝置管法补救性床边盲插螺旋型鼻肠管,观察幽门后置管成功率和并发症发生率。结果50例患者的平均置管时间为(24.5±4.9)min,置管成功率为82.0%(41/50),2006年7月-2007年3月治疗的后25例患者置管成功率为96.0%(24/25),明显高于2005年7月-2006年7月治疗的前25例[68.0%(17/25)],差异有统计学意义(P<0.05)。41例置管成功患者的平均置管深度为(85.3±2.9)cm。置管过程中引起患者心率加快[(116.7±18.5)次/min比(107.6±14.2)次/min,P<0.01]、呼吸频率加快[(22.4±4.6)次/min比(21.3±3.9)次/min,P<0.01]、平均动脉压升高[(86.7±10.7)mmHg比(82.0±7.7)mmHg,1mmHg-0.133kPa,P<0.01],置管结束后1h上述指标恢复到置管前水平;置管对脉搏血氧饱和度无明显影响;未发生严重置管并发症。结论心电监测下,对危重患者采用双导丝置管法补救性床边盲插螺旋型鼻肠管是安全、有效的。
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