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本科于2013年1-9月收治多例重症皮肤病天疤疮患者，表现头皮、面部、躯干、四肢密集分布指甲盖大小褐色斑，有融合，散在暗红、鲜红糜烂面，伴脓性、血性分泌物，双手足融合成片，双眼、鼻孔、鼻周、口腔、口周结厚黑色血痴，口腔、舌部糜烂。有的患者皮肤多处分泌物培养结果为多重耐药鲍曼不动杆菌。全身营养情况差，出现败血症、中度贫血、低蛋白血症，皮损严重，多菌群感染，在皮损处培养出原肠球菌、金黄色葡萄球菌，多重耐药鲍曼不动杆菌。由于患者皮肤条件差，穿刺困难，且存在多重感染，反复穿刺将会导致继发感染的可能，同时也会给患者带来不必要的痛苦。本科请有PICC穿刺资质的静疗专科护士为患者在皮损较轻，渗液相对少的左前臂实施PICC置管术。为患者提供了治疗所必需的静脉通路的同时，也增加了患者发生局部或系统感染等并发症的危险，包括局部感染、导管相关性血流感染(CRBSI)。由于感染的主要影响因素与PICC导管护理密切相关。为此，我们采取了预防交叉感染、加强对PICC导管的维护等护理措施，未发生PICC导管穿刺部位的皮肤感染及CRBSI。