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患者男,56岁,躯干、四肢泛发红斑、水疱20天来门诊就医。查体:躯干、四肢弥漫性红斑,水疱,粟粒至黄豆大小,张力性,有的上覆少许稀薄鳞屑,尼氏征(-),部分皮损中央破溃,坏死、结痂。患者无发热、淋巴结、肝脾无肿大。组织病理示:表皮部分嗜酸性坏死,部分棘层增厚,基底细胞液化。真皮浅层血管周围大量淋巴细胞,较多组织细胞浸润,可见红细胞外溢。诊断:急性痘疮样苔藓样糠疹。