Biomechanicaleffectofthecorrectionofde-orbitingS1bicorticalpediclescrewonitsanchorings

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gorgeous1277
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  Objective.Toevaluatethebiomechanicalconsequenceofthede-orbitingS1bicorticalpediclescrew(BPS)after correction. Methods.Eighteenfresh-frozenhumansacraweredividedintotheNormalGroupandOsteoporoticGroup, accordingtothevalueofbonemineraldensity.AstandardS1BPSwasinstrumentedononesidepedicle(Control screw).Onthecontralateralside,anotherS1BPSwasplacedde-orbitinglaterallyfromthepilotholeandthen corrected(De-orbitingscrew).Followingfatiguecyclicloadingtest,thesubsidencedisplacementandaxialpullout strength(POS)ofeachscrewweremeasured. Results.InNormalGroup,thesubsidencedisplacementoftheDe-orbitingscrew(0.40±0.14mm)significantly increasedbycomparisonwiththeControlscrew(0.33±0.11mm)(P<0.05).However,nosignificantdifference ofthemaximumPOSbetweenthetwoscrews(352±71Nversus364±68N)wasobserved.InOsteoporotic Group,bycomparisonwiththeControlscrew,theDe-orbitingscrewincreasedsignificantlyinthesubsidence(1.16±0.34mmversus0.74±0.19mm)anddecreasedobviouslyinthemaximumPOS(161±66Nversus249± 70N)(P<0.05). Conclusion.For normal bone quality,the de-orbiting S1 BPS after correction could acquire the comparable stability with the evidence of no significant decrease in maximum POS.However,under osteoporotic condition,the correction maneuver could not effectively prevent anchoring strength loss,and additional immediate augmentation fixations or salvages should be considered.
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