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本文论述了连续肾替代治疗（CRRT）的定义、在危重病救治中的疗效机制，探讨了CRRT的特点，如血流动力学稳定、溶质清除率高等，讨论了CRRT在危重病中的临床应用情况，如在重症ARF、SIRS、重症急性胰腺炎（SAP）等中的应用，分析了CRRT在ARDS和心衰中的作用。
CRRT在危重病人中有应用前景吗?(正方)
【摘 要】
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本文论述了连续肾替代治疗（CRRT）的定义、在危重病救治中的疗效机制，探讨了CRRT的特点，如血流动力学稳定、溶质清除率高等，讨论了CRRT在危重病中的临床应用情况，如在重症ARF、SIRS、重症急性胰腺炎（SAP）等中的应用，分析了CRRT在ARDS和心衰中的作用。
【机 构】
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浙江省人民医院ICU
【出 处】
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2006年浙江省危重病学学术年会
【发表日期】
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2006年1期
其他文献
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种临床常见的危重症，临床死亡率在50％以上，以严重低氧血症、肺顺应性降低、肺毛细血管通透性增高等为特征。本院ICU在2001～2006年中收治的20位ARDS患者，在支气管肺灌洗后予间隙置俯卧位进行体位引流后，取得较满意效果。本文现将治疗过程进行回顾性总结。
重症颅脑损伤死亡率高，文献报告比例达30％～50％左右。而并发高钠血症者虽为少见，但预后极差，死亡率更高。鉴于此，本文总结2003年5月～2006年5月三年间在本科救治的重型颅脑损伤合并中重度高钠血症共24例，其中11例行床边持续高容量血液滤过(HVHF)治疗，取得了一定的效果，现将治疗过程进行回顾性分析。
本文旨在通过应用目前国际通用的测定肠道黏膜通透性的指标：乳果糖和甘露醇的排除率之比，以及血浆D-乳酸的监测来观察脓毒症患者肠道黏膜通透性的变化。同时探讨肠道黏膜通透性与脓毒症严重程度的相互关系。
急性有机磷农药中毒(AOPP)是一个威胁人类健康的全球性问题，而呼吸衰竭又是重度有机磷中毒的常见死亡原因之一。肟类复能剂和抗胆碱能药物是治疗AOPP的特效药物，而肟类复能剂的给药方法国内外尚存在不同的方法。鉴于此，本文总结某院2002年1月～2005年12月重度有机磷中毒伴呼吸衰竭的患者39例，全部采用呼吸机治疗，并随机分为2组，分别采用不同的给药方法，现将研究结果进行回顾性分析。
亚低温治疗存在并发症，包括肺部感染，血小板减少，消化道出血，心血管功能紊乱，电解质紊乱，肾衰等，但治疗后不会有后遗症，且提高存活率，降低致残率、死亡率。鉴于此，本文对亚低温治疗急性脑缺血损伤的部分临床指标影响进行了总结。
本文回顾分析了本科2004年4月～2006年4月期间建立人工气道后行机械通气时发生呼吸窘迫的40例病人，对呼吸窘迫的原因进行分析并探讨其处理方法。
本文参照2005年美国胸科学会(ATS)/美国感染病学会(IDSA)的医院获得性肺炎(HAP)治疗指南的适当抗生素治疗，对抗生素的使用进行了调整，回顾性观察适当抗生素治疗前后产超广谱β-内酰胺酶细菌的变化。
呼吸衰竭是颈髓损伤的常见并发症，也是颈髓损伤患者早期死亡的主要原因，近年来，随着重症医学及脊柱外科的发展，死亡率在下降，但相关文献不多，本院近年来收治此类患者12例，取得了较为满意的效果，本文现将治疗过程进行报告，给临床提供一定的参考。
多发创伤常累及多个器官或系统，造成体液丢失，应激反应引发全身炎症反应综合征(SIRS)、休克，严重者进展为多器官功能障碍综合征(MODS)。如何有效地纠正休克，防治MODS在其治疗中起到相当重要的作用。鉴于此，笔者于2004年2月～2005年12月期间共救治多发创伤并发休克的患者92例，应用乌司他丁治疗取得了一定的成效，本文现将治疗过程进行回顾性总结。
本文阐述了药物依赖性，耐药性和撤药反应的定义，论述了撤药反应的临床症状和体征，分析了影响耐药性发展和撤药反应发生的危险因素，探讨了预防和防治药物依赖性，耐药性和撤药反应的方法。