腕关节镜下腕关节三角纤维软骨复合体损伤的诊断和治疗

来源 :第六届全国中西医结合骨科微创学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lianxirenll520
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目的:应用腕关节镜技术诊断并治疗28例三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤,并分析其疗效. 方法:对2012年1月至2014年01月诊断和治疗TFCC损伤患者28例进行回顾性分析,其中男18例、女10例,平均年龄39.2岁,平均随访时间18.6个月.根据Palmer分型,Ⅰ型损伤20例(ⅠA型2例,ⅠB型12例,ⅠC5例,ⅠD型1例),Ⅱ型损伤8例(ⅡA型2例,ⅡB2例,Ⅱc型4例).明确诊断后对TFCC损伤ⅠA、ⅠD型行清创术;ⅠB、ⅠC型行镜下修复术;TFCCⅡ型损伤均行清创术及软骨成形术;对一例有尺骨撞击的TFCCⅡC型损伤行关节镜下尺骨头部分磨除术(Wafer术).术前和术后随访评定采用腕关节疼痛、握力、关节活动度、改良Mayo腕关节功能评分. 结果:镜下TFCC清创及修复术均顺利;术后患者均无并发症;平均随访时间为18.6个月.术后28例患者腕关节疼痛均有缓解,握力改善;腕关节屈伸(125±28)°,桡尺偏(38±8)°,旋转(154±14)°.经改良Mayo腕关节功能评分:优20例,良6例,可2例;优良率为92.8%. 结论:应用腕关节镜技术诊断并治疗TFCC损伤安全有效,随访效果确切可靠,值得推广应用.
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目的:中医经筋理论在指导膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者关节外疼痛的治疗有重要的意义.为系统研究经筋理论在KOA辨证分型的规律,指导临床治疗,笔者开展了KOA经筋证型分布规律的研究.方法:共纳入82例KOA患者共82个患膝,经筋证型辨证分为足阳明经筋病变、足少阳经筋病变、足太阳经筋病变及足三阴经筋病变.统计经筋证型及压痛点出现规律.结果:KOA患者经筋证型出现