目的探讨颈椎前路手术并发脑脊液漏的早期发现方法及处理措施。方法 2014年1月~2016年12月,在我院接受颈前路手术患者1126例,发生脑脊液漏13例。回顾性分析该13例患者术前影像资料及术中情况,总结分析处理方法。结果 13例患者中后纵韧带骨化症患者7例(6例患者术前影像间接反映硬膜骨化),脊髓型颈椎病患者6例(2例3个节段接受手术,1例跳跃性脊髓型颈椎病,2例椎体后缘唇样增生,1例颈椎间盘突出合并钙化)。9例患者在术中即发现脑脊液漏,术中均采用明胶海绵覆盖及生物蛋白胶封堵,术后采用正压引流、卧床休息、预防感染及营养支持等方法综合处理,7例患者在术后3天换药未见明显渗出,术后10天拆线,切口愈合良好,随访过程中未发现异常,2例患者3天后仍有较多渗出,采用切口加压包扎、腰大池脑脊液引流治疗后痊愈。其余4例患者术中未发现损伤,术后发现脑脊液漏,予以头高脚低位、局部加压后痊愈。结论颈椎疾患行前路手术时,若术前发现后纵韧带与硬膜分界不清、突出的间盘钙化、治疗方案需要多节段手术,术中易发生硬脊膜损伤,术中一期修复极为困难,术后脑脊液漏发生率高,应采取综合措施处理,以获痊愈。