我国法医学临床鉴定实践中，腹部损伤较为多见，肾脏损伤占有一定的比例。传统临床医学中，多采用剖腹探查，行修补术或者肾脏切除术，随着目前医疗技术的发展，采用微创治疗越来越多见，微创介人手术能够保留组织的完整性，同时创伤面小，预后较好，因此受到伤者欢迎，肾损伤性出血是泌尿系统常见的急症，其中闭合性肾损伤占75.7%。近年来，在DSA下，超选择性肾动脉造影栓塞介入术广泛应用于临床，该技术治疗肾脏出血较保守治疗效果确切，比开放手术治疗创伤小，能最大限度地保留未损伤部分肾脏的功能，现已成为肾脏出血治疗的金标准。对控制出血成功率为71%-100%，对于较严重的肾裂伤、单处出血，一次栓塞成功率达98%。笔者认为此类案件采用介人栓塞方式治疗，虽不同于传统的剖腹修补术，但也是手术的方式之一，均达到了止血的目的。上述案件的评定中，笔者认为伤后六个月后评定较为合适，为达到止血的目的，栓塞可致肾脏损伤部分缺乏血供，因此鉴定时应复查肾功能，影像学检查肾脏有无萎缩，对于肾功能正常者，可采用肾脏肾破裂修补的条款评定十级，严重外伤的个案中，伤者也可能因为肾血供破坏导致肾部分萎缩、功能障碍，对于此类情况，可以视为该侧肾脏部分切除评定为九级伤残，对于一侧肾功能完全丧失，可参考肾切除评定为八级伤残。