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目的 探讨皮肤Merkel细胞癌的临床病理特点、诊断和预后。方法 对1例Merkel细胞癌眶内转移患者进行手术治疗后,行光镜和免疫组化观察并结合文献进行分析。结果 瘤细胞圆形、卵圆形,胞质少呈裸核状,核分裂象多;瘤细胞呈弥漫分布或巢索状排列。免疫组化标记CK、NF、NSE和Syn(+)。结论 Merkel细胞癌是一种高度恶性的皮肤原发性神经内分泌癌。病理诊断依赖于组织学、免疫组化和电镜观察,免疫组化在该病的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。局部扩大切除加放疗有控制复发的作用。有转移的患者可考虑化疗,远期疗效不理想。