【摘 要】
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在心脏再同步化治疗(CRT)中,新的指南更加强调对合并左束支传导阻滞(LBBB)的心力衰竭患者更有效,推荐证据级别更高.这是因为LBBB使得左室的电活动明显不同步,从而引起左室机械的不同步,而这种左室电学的延迟激动,一半的延迟时间是发生在从右心室通过室间隔向左室传导所致,因此,电活动穿透室间隔的电学延迟成为心血管医师关注的要点.CRT治疗心力衰竭的机制就是通过经冠状窦侧静脉植入左室起搏电极导线,使
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在心脏再同步化治疗(CRT)中,新的指南更加强调对合并左束支传导阻滞(LBBB)的心力衰竭患者更有效,推荐证据级别更高.这是因为LBBB使得左室的电活动明显不同步,从而引起左室机械的不同步,而这种左室电学的延迟激动,一半的延迟时间是发生在从右心室通过室间隔向左室传导所致,因此,电活动穿透室间隔的电学延迟成为心血管医师关注的要点.CRT治疗心力衰竭的机制就是通过经冠状窦侧静脉植入左室起搏电极导线,使延迟的左室激动恢复正常,对心力衰竭的治疗获得了良好的效果.通过经右室间隔途径进行左室心内膜间隔部起搏,取得了良好的心脏再同步治疗效果。
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主动脉夹层是极为严重的一种心血管系统疾病,未经及时诊治,48小时内死亡率可高达50%,及时有效的外科手术人工血管置换治疗是最主要的治疗方式,术后治疗的全面性规范性以及积极有效的护理对病人恢复的快慢尤为重要.心脏大血管手术以后,患者因为肺功能通气一换气功能障碍、或者中枢神经功能障碍导致呼吸机脱机困难,需要合理的营养支持治疗.医护人员不仅要注重心肺功能及循环稳定,同时还要注意营养支持及护理.笔者就心外
目前,国际上通用的新生儿窒息诊断标准为Apgar,评分,该方法操作简便,既可评价新生儿有无窒息又可评价其直系严重程度.具体操作如下:于新生儿娩出后1分钟、5分钟、10分钟进行评定,窒息严重程度等级:8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息.重度窒息还包括另外一种情况:即出生后评分正常,几分钟后评分下降至3分以下.Apgar评分标准包含的内容有:皮肤颜色、呼吸、肌张力、喉反射、心率等
本组患者23例,其中男16例,女7例;年龄3岁~13岁,平均9.2岁;体重11~33kg,平均14.7kg.23例患者术前经心脏多普勒超声检查,6例行心导管及心脏造影检查确诊,单心室9例,三尖瓣闭锁5例,三尖瓣下移畸形1例,大动脉转位5例,右室双出口3例;其中合并镜像右位心2例,合并房室管畸形3例,心上型完全性肺静脉异位引流1例,下腔静脉异位引流至左上腔静脉1例,合并开放性动脉导管(pda)4例.
肿瘤是当前危害人类健康,导致死亡的三大疾病之一.肿瘤患者从患病开始就承受着身心的双重折磨,尤其术后患者体质虚弱,由于化疗药物的毒副反应大,疗程长,价格昂贵,化疗效果因人而异,易导致患者情绪低落、意志消沉,甚至悲观失望,动摇治疗信心,对疗效带来不利的影响.培养患者良好的情绪,配合放化疗、树立信心,是护理癌症患者的当务之急,本文针对肿瘤患者的心理特点进行护理,为患者顺利完成化疗放疗提供依据.对肿瘤患者
重症医学科患者病情复杂、危急、管路多、操作多,而且无陪护,为满足医疗的需要和防止患者出现坠床、撞伤、抓伤、拔管等意外事件的发生,常对小儿、意识障碍、烦躁、自伤或全麻未醒的患者使用约束性措施(大多基层医院使用约束带).约束性措施既是一种强制性的护理方法,也是一种保护性的护理行为,但在约束保护过程中,易对患者造成伤害,引发医疗纠纷和医疗差错事故的发生,随着《医疗事故处理条例》的颁布与实施,"举证责任倒
急性心肌梗死(AMI)病人心源性休克的发生率约为7%~10%,多发生在心肌梗死面积超过40%的患者,其死亡率高达80%以上.主动脉内球囊反搏(IABP)是再灌注治疗AMI的重要辅助治疗手段.治疗机理为IABP球囊在心脏舒张期充气,心脏收缩前放气,由此产生双重血流动力学效应,使心肌供血供氧增加,心肌耗氧量下降,同时增加冠状动脉血灌注以达到改善心功能的目的.据文献报道,在使用IABP术中,约20%的患
系统红斑狼疮(SLE)是一种慢性特发性疾病,可累及多脏器,中枢神经系统损害可达60%,可出现精神障碍、精神错乱、头疼、呕吐、癫痫样发作、偏瘫等.出现中枢神经系统症状多提示病情危重,预后不佳.我科收治1例以精神症状为首发的系统红斑狼疮患儿,全身散在皮疹,伴肺部感染,免疫功能低下,经过积极治疗与护理,病情好转转至普通儿科病房继续治疗.本例精神症状为首发,出现神经症状,精神神经症状是系统红斑狼疮凶险的临
重症患者病人的营养支持是临床上经常遇到的问题.尽管我们治疗原发疾病和维持重要脏器功能十分重要,但营养支持仍是重症患者治疗措施中不可缺少的一部分.因为严重创伤、感染、大手术后、并发器官功能衰竭等危重病人,机体在应激状态下可出现一系列代谢改变,导致肌肉消耗、机体蛋白大量丢失、伤口愈合减慢、肠道功能受损等.因此随着对危重病人代谢改变研究的深入,对危重病人如何实施营养支持、代谢支持护理也有了进一步的认识.
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