目的:应用腹腔镜技术.分析女性原发性不孕症的盆腔因素。方法:采用德国 Wolf 型腹腔镜,对 176例女性原发性不孕症患者进行检查分析。结果:176例中161例(91.5%)找到了明显的盆腔原因。女性原发性不孕症中,盆腔炎和输卵管炎是引起不孕的主要盆腔疾病,占46.6%。盆腔子宫内膜异位症是引起不孕的第二位原因,占27.8%。以慢性盆腔炎引起输卵管阻塞率最高,占89%(73/82)。与盆腔炎比较,子宫内膜异位症则很少引起输卵管阻塞.阻塞率为28.6%(14/49)(P<0.001)。结论:应用腹腔镜技术能早期明确女性原发性不孕症的盆腔原因,胸腔镜直视下行输卵管通美兰液,较其它方法更能准确地观察输卵管的通畅度、形态及功能。对临床上无症状的子宫内膜异位症的诊断、分期和及时治疗都有重要的价值。建议对原发性不孕症患者应及早行腹腔镜检查,以缩短患者诊疗时间,节省费用及减少不必要的痛苦。