急性肾损伤临床症状重,起病凶险,预后不佳,为临床危重症之一,在祖国医学属于"关格"、"癃闭"、"水肿"等病的范畴.徐教授为全国名老中医,现将其经验总结如下: 1.病因不离感受外邪、药毒伤肾、饮食失节、肝阳上亢、劳倦过度导致病理损害加重,脏腑机能严重失调有关.其病机多为本虚标实,漫长的病程的不同阶段其病机有所侧重.脾肾亏虚为其本.湿热、水饮、瘀血、浊毒为其标,肾虚血瘀则是导致病情演变进展的重要病理因素,内外夹杂而致病. 2.从三焦辨治：湿热弥漫三焦，升降失司，可致膀胱气化无权，水气凌心犯肺，上扰清阳则眩晕，内侵胃肠则食减，结于胁下则硬满，最终出现尿少尿闭、胸闷心悸、恶心呕吐、周身水肿等临床症状。上焦在治疗上以宣肺为主，拟疏风解表，清热散邪，方用：银翘散加减。中焦治疗上拟健脾化湿泄浊，方用：三黄泻心汤加减。下焦拟化气行水，消肿泄浊，方用：五苓散加减。 3.从虚实论治：虚证则扶正护肾：阳中求阴，阴中求阳；驱邪救肾：开鬼门，洁净府，去菀陈坐。