【摘 要】
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目的：探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体压缩骨折的对比.方法：选自中山大学孙逸仙纪念医院2010年4月至2013年6月脊柱外科收治的106例骨质疏松性椎体压缩骨折患者106例.61例、82个椎体接受PVP治疗,其中男21例、29个椎体,女40例、53个椎体,年龄65-96岁,平均78.3岁；45例、55个椎体接受PKP治疗,其中男17例、21个椎体,女28例、34个
【机 构】
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昆明市第一人民医院 昆明医科大学第二附属医院
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体压缩骨折的对比.方法：选自中山大学孙逸仙纪念医院2010年4月至2013年6月脊柱外科收治的106例骨质疏松性椎体压缩骨折患者106例.61例、82个椎体接受PVP治疗,其中男21例、29个椎体,女40例、53个椎体,年龄65-96岁,平均78.3岁；45例、55个椎体接受PKP治疗,其中男17例、21个椎体,女28例、34个椎体,年龄68-90岁,平均77.1岁.术前及术后进行VAS评分,测量伤椎高度,随访伤椎高度丢失情况,记录骨水泥渗漏及随访期间邻近椎体骨折情况.结果：PVP组术前和术后1d VAS评分分别为6.7±1.4分和2.1±0.7分.PKP组分别为6.9±1.2分和2.2±0.9分.每组术后VAS与术前比较有统计学差异(P＜0.05),同时间点组间比较无统计学差异(P＞0.05).PVP组55例、PKP组41例获得随访,随访时间为12～36个月,平均18个月.PVP组和PKP组术后伤椎高度分别较术前增加2.4±1.8mm和9.2±2.2mm.术后12个月随访伤椎高度分别丢失0.8±0.5mm和1.9±0.8mm,两组比较有统计学差异(P＜0.05).PVP组术中骨水泥渗漏28例33个椎体,PKP组15例17个椎体,PKP组骨水泥渗漏率明显低于PVP组(P＜0.05).随访期间PVP组发生相邻椎体骨折9例,PKP组6例,两组相邻椎体骨折发生率无统计学差异(P＞0.05).结论：PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的止痛效果均较好.PKP的复位效果优于PVP,较少发生骨水泥渗漏,但术后椎体高度再次丢失较明显.两者术后相邻椎体骨折发生率无明显差异.
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