经皮骨水泥注射治疗腕月骨骨内腱鞘囊肿的初步研究

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:q4828079
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  目的:应用经皮骨水泥注射治疗腕月骨骨内腱鞘囊肿,并评估这种方法的疗效.方法:自2012年始对来我院就诊的4例经影像学检查诊断为月骨腱鞘囊肿患者采用微创经皮骨水泥注射方法治疗.4例患者包括3例男性和1例女性,平均年龄44.5岁(33-60岁).3例为右侧,1例为左侧,无双侧患者.患者均因为持续腕关节疼痛就诊并进行X线等影像学检查,经石膏固定及口服非甾体类药物等保守治疗无效.4例均无明显外伤史、局部感染病史、血管神经卡压等病史,未发现引起腕关节疼痛的其他可疑病因.疼痛时间8-18个月.所有患者均进行了最少12个月的随访.结果:4例患者平均手术时间为20min(15-30min).术中平均出血量5.5mL(3-10mL).术后平均随访时间16.8个月(12-22个月).术后疼痛症状消失.术后随访未见有骨水泥的吸收,未见肿物复发及感染等其他并发症,未见对骨水泥有排异反应.所有患者均在4周内返回原工作岗位.术后12个月VAS得分由7.8(7-8)降至0.3(0-1),术前术后比较有统计学差异(P<0.001).治疗后Mayo腕关节得分(MWS)由33.8(30-40)增加至78.8(75-80),术前术后比较有统计学差异(P<0.001).DASH得分达到12.0(11.0-15.0).患者的满意度评价结果3例为非常满意,1例为满意.以上随访结果显示手术效果良好.结论:应用经皮骨水泥注射治疗腕月骨骨内腱鞘囊肿是一种安全、有效的方法,可有效缓解患者的疼痛症状,并避免了自体取骨可能带来的副损伤.
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