目的：回顾性分析成骨肉瘤发生肺转移患者的临床特点，为了解肺转移发生的高危因素，早期给予干预性治疗，寻找多中心研究的方向和新的药物及治疗方案提供临床依据。方法：本文对自2001.1～2010.10间，经规范治疗和获得随访的158例成骨肉瘤中，发生肺转移的41例患者的一般情况，发生部位，Enneking分期，化疗方案，手术方法，局部复发，肺转移特点和生存情况进行分析。结果：在本组获得随访的158例成骨肉瘤患者中41例出现肺转移，肺转移的发生率25.9％，出现局部复发的16例，复发率10.1％；16例复发的患者中，出现肺转移的12例，占局部复发患者的75％。41例肺转移患者中，存活11例，存活率为26.8%，平均存活时间47.64个月(9～114个月)。12例单发肺转移患者中，有5例存活，存活率41.7%；29例多发肺转移患者中，存活6例，存活率20.7%。在本组8例行肺清扫术患者中，有5例存活，存话率62.5%。本组肺转移患者中，保肢者29例，存活8例，存活率27.6%；截肢者12例，存活3例，存活率25%。结论：尽营多药方案的新辅助化疗和根治性外科手术己经明显提高了成骨肉痛患者的生存率，但仍有近30%的患者发生肺转移。这组患者的生存率明显降低，要想在临床上提高肺转移患者的生存率，日前阶段的努力主要是：1.在补救性化疗的革础上，实施肺转移痛清手术；2.规范保肢治疗的适应症，确保切除肿痛的安全边界，尽可能减少因主观因索造成肿痛复发的可能；3.寻求基础研究成果的转化，开展多中心合作，寻找新的药物和治疗方案。