职业性三氯乙烯药疹样皮炎医院感染的调查与分析

来源 :广东省劳动卫生与职业病学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:suibianyidianyaoshi
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目的:了解职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者医院获得性感染的流行病学规律、病原菌、院内感染类型和分布,指导临床合理用药. 方法:对186名职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者的临床资料进行回顾性分析,病原菌药敏及耐药性进行统计学分析. 结果:(1)有31例患者符合医院获得性感染的诊断标准,医院获得性感染发生率为16.7%(31/186),例次感染率26.3%(49/186),下呼吸道感染位居首位,占53.1%(26/49).(2)共分离出病原菌131株,细菌102株,真菌29株.其中革兰氏阳性菌66株,占50.4%,以金黄色葡萄球菌为主;革兰氏阴性菌36株,占27.5%,分离前三位的依次是洛菲氏不动杆菌、粘质沙雷氏菌和大肠埃希氏菌.死亡病例中以感染金黄色葡萄球菌败血症为主.(3)本文发现耐万古霉素和亚胺培南的金黄色葡萄球菌株,但万古霉素、氯霉素和亚胺培南等对金黄色葡萄球菌以及G+球菌仍有较高的敏感性;革兰氏阴性杆菌对氨苄青霉素和头孢唑啉的耐药率最高,而药敏试验以头孢他啶、头孢三嗪及头孢噻肟的敏感性较高. 结论:职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者极易并发感染,耐药问题日趋严重,定期及时进行细菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物,积极有效控制本病院内感染具有重要意义.
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