【摘 要】
：
目的：总结慢性结石性胆囊炎合并卵巢囊肿经腹腔镜联合手术治疗的效果。方法：对于患慢性胆囊炎胆囊结石合并卵巢囊肿的病人,选择腹腔镜联合摘除手术,常规术中胆道造影,卵巢囊肿超过70mm,或手术间隙较小,可先行穿刺减压后手术摘除,术中常规病理检查。结果：全组372例患慢性胆囊炎、胆囊结石、卵巢囊肿全部联合手术成功.其中单侧单发囊肿287例,单侧多发囊肿58例为术中发现,双侧单发囊肿27例。单侧卵巢切除4例
【机 构】
：
甘肃省人民医院腹腔镜中心,730000 兰州大学,730000
【出 处】
：
2007年全国微创外科新进展高峰论坛暨甘肃省第十一届腹腔镜外科技术演示、研讨会
论文部分内容阅读
目的：总结慢性结石性胆囊炎合并卵巢囊肿经腹腔镜联合手术治疗的效果。
方法：对于患慢性胆囊炎胆囊结石合并卵巢囊肿的病人,选择腹腔镜联合摘除手术,常规术中胆道造影,卵巢囊肿超过70mm,或手术间隙较小,可先行穿刺减压后手术摘除,术中常规病理检查。
结果：全组372例患慢性胆囊炎、胆囊结石、卵巢囊肿全部联合手术成功.其中单侧单发囊肿287例,单侧多发囊肿58例为术中发现,双侧单发囊肿27例。单侧卵巢切除4例。下腹部置腹腔引流管21例,胆囊床置引流管11例,术后36小时进食,下床活动,5-7天出院.332例联合微创手术,术中常规胆道造影未发现胆道结石,全部病例无医源性器官损伤.
讨论:在胆囊、附件联合手术时,常规术中胆道造影可预防胆道残留结石,术中卵巢成型,可预防盆腔、卵巢粘连,保护卵巢功能,术中常规病理检查可预防恶性病变遗漏.
其他文献
目的：探讨老年结石性胆囊炎急性发作时的腹腔镜胆囊切除术(LC)的时机和方法。方法：总结分析了61例老年结石性胆囊炎急性发作时行LC病例的临床资料。比较发病72h以内(早期)和72h以外(延期)两组的治疗效果。结果：全组病例无严重并发症发生,但延期组的平均手术时间、平均术后住院日和平均术后下床活动时间均较长,早期组LC全部成功,延期组中转手术2例(8.7％)。结论：老年人结石性胆囊炎急性发作时早期行
2001年8月至今,新疆石河子大学医学院第一附属医院采用腹腔镜技术分别经腹腔或后腹腔途径行泌尿外科手术632例。本文简要论述了腹腔镜手术治疗泌尿系疾病的疗效及方法,并且评估了其临床价值。
经皮椎体成形术经过20多年的临床应用与发展,已广泛应用于骨质疏松症所致的脊柱压缩骨折的治疗并取得了明显的效果。在脊柱肿瘤方面,多用于脊柱血管瘤的治疗,用于脊柱转移瘤治疗者较少.本文论述了笔者从2003年6月到2007年3月,对26例脊柱转移瘤患者实施了经皮椎体成形术的情况。
目的：研究PARP-1的Val762Ala(T2444C)在中国西北甘肃地区汉族人群胃癌患者和健康对照中的基因型分布频率,并探讨其与胃癌发病风险的关系。方法：采用PCR-限制性片断长度多态性方法,对138名胃癌患者和110名健康体检者(排除肿瘤和消化系统疾病)进行病例-对照的基因分型研究。以logistic回归和x2检验计算比值比(OR)及其95％可信区限(CI)。结果：发现Val762Ala(T
目的：研究COX-2基因Val511Ala(T5939C)基因多态性在中国西北甘肃地区汉族人群胃癌患者和健康对照中的分布频率和探讨其与胃癌发病风险的关系。方法：以PCR-限制性片断长度多态性方法对138例胃癌患者和110名健康对照(排除肿瘤和消化系统疾病)进行基因分型检测。以x2检验和logistic回归和计算比值比(OR)及其95％可信区限(CI)。结果：发现COX-2基因的511 Val/Al
鼻内窥镜微创技术的应用越来越广泛和普及.传统的鼻中隔粘膜下切除术有以下缺点和不足:(1)剥离两侧鼻中隔粘膜时,易撕裂、损伤中隔粘膜,造成术后鼻中隔穿孔.(2)手术后鼻中隔软弱,随呼吸摆动.(3)外鼻形状改变,比如:鼻小柱回缩、鼻梁塌陷、鼻底增宽等。鼻内窥镜下鼻中隔成形术与传统的鼻中隔粘膜下切除术相比,在很大程度上可以避免和减少上述不足和风险的发生。2005年3月--2006年12月,笔者施行传统鼻
目的：探讨经腹腔镜手术治疗肝囊肿的临床价值。方法：105例不同部位及不同囊肿个数的肝囊肿部分合并胆囊结石、肝血管瘤、肾囊肿进行腹腔镜手术治疗.结果：105例病人全部手术成功,均行囊肿开窗引流术,无中转开腹,手术时间21～49min,平均29min,全部病人痊愈出院,无囊肿术后复发.结论：腹腔镜治疗肝囊肿是安全可行的,同时具有创伤小,手术时间短,术后恢复快等特点值得推广.
目的：探讨经腹腔镜和开腹结直肠癌根治性切除术对小肠传输功能的影响。方法：42例行结直肠癌根治术患者非随机分为经腹腔镜和开腹两组,各21例,记录两组手术后肠鸣音恢复时间、术后排气、留置胃管、开始进食、排便时间,并用高效液相法(high performance liquid chromatography,HPLC)测定术前12h、术后24h、48h柳氮磺胺吡啶(salicylazosulfapyrid
目的：研究腔镜胆囊切除术中常规胆道造影术对胆系疾病诊断、治疗方式的指导价值。方法：对腔镜下胆囊切除、胆道探查的病人,术中选用自制胆道造影器,灌注法无选择性胆道造影,由造影X线片指导术式、 结果：造影成功2754例,失败15例,共造影3130次。造影结果包括:胆道结石、胆道恶性肿瘤、胆总管囊肿、胆囊-十二指肠瘘、胃癌并十二指肠-结肠癌性瘘、十二指肠憩室、胆道狭窄、胆道解剖畸形、术中胆道残留结石
目的：探讨开腹胆囊术后残株胆囊炎并结石腹腔镜再手术的疗效。方法：残株结石性胆囊炎病例,在全麻下应用腹腔镜手术再切除、腹腔引流术.结果：全组47例残株结石性胆囊炎中,开腹胆囊切除术后45例、腹腔镜胆囊切除术后2例,应用腹腔镜再手术切除并术中胆道造影,置鞘管4孔35例,5孔12例,均置腹腔引流管,合并胆总管结石1例,行胆道探查、取石、T管引流.手术全部成功,无并发症。结论：应用熟练的腔镜外科技术,在术