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目的探讨腕关节镜辅助下治疗桡骨远端骨折及腕舟骨骨折合并三角纤维软骨复合体的治疗方法及临床疗效。方法自2012年6月至2016年10月,对45例腕部新鲜骨折(桡骨远端骨折25例、腕舟骨骨折20例)应用腕关节辅助下进行治疗;所以患者术中应用腕关节镜下探查,均合并舟月韧带损伤或三角纤维软骨复合体损伤,采用腕关节镜下闭合复位Herbert螺钉或克氏针内固定;同时镜下修复合并的舟月韧带或三角纤维软骨复合体;进行回顾性分析。术后定期拍摄X线片,观察骨折愈合情况;通过尺侧应力试验及抽屉试验检查三角纤维软骨复合体愈合情况;术后采用疼痛视觉(VAS)评分,握力及关节活动度分析,应用改良Mayo腕关节评分评估患者腕关节功能。结果经术后平均13.6个月(8~18个月)的随访,所有患者均获得骨性愈合,平均愈合时间12.7周(10~16周)。术后无感染、骨不连等并发症;所有患者尺侧应力试验及抽屉试验均阴性。术后VAS评分平均为2分(1~4分)。患侧握力平均为健侧80.3%(66.8%~90.2%)。腕关节屈伸活动度术后平均125°;旋转活动度(152.0±18.0);所有患者腕关节功能按改良Mayo腕关节评分,优41例,良3例,可1例,优良率91.1%。结论应用腕关节镜辅助下治疗桡骨远端骨折及腕舟骨骨折的治疗方法,优势在于骨折复位固定的同时,能够对合并的软组织损伤进行探查、诊断;同时进行修复术或成形术,重建软组织稳定性,才能取得理想的临床疗效。