论文部分内容阅读
目的高效治疗是HIFU技术急需解决的一个重要问题,不同种类的增效剂成为增强H IFU治疗的热点方法。本文开展了不同的壳材料和芯材料(气体和相变型液滴)增强HIFU损伤的研究,为从壳材料、芯材料的角度筛选更好增强HIFU治疗的增效材料提供实验依据。资料与方法在体模制作过程中分别把0.3ml(10~6/ml)MSNC-PFP、MSNC-PFH和SonoVue三种增效剂均匀地混合到100ml体模材料中,并把体模制作过程中的温度控制在20℃以下(低于PFP、PFH的沸点温度),对照组不含增效剂。在B超引导下进行HIFU辐照,并监控靶区辐照前后的灰度变化。HIFU辐照参数为:声强19000W/cm~2、辐照时间10s、辐照深度14mm。在辐照过程中分别用PCD和热电偶采集焦域处被动空化信号和温升数据,辐照后对采集到的数据进行分析处理,得到宽带噪声的RMS值、ICD值和温升图;对比分析靶区损伤形态、损伤大小、能效因子和B超图像,并进行统计学分析。结果 1.辐照前各组B超图像一致,辐照后即刻三个增效组和对照组的靶区均呈强回声,损伤形状与强回声范围一致,但MSNC-PFP组强回声范围最大,损伤形状为圆锥体状,而其他组为水滴状,各组损伤边界清晰;与其他组相比,MSNC-PFP组的损伤体积最大、EEF最小,具有统计学差异(P<0.05);MSNC-PFH组与SonoVue组相比损伤大小和EEF无统计学差异(P>0.05)。2.辐照开始后各组温度急速上升,1 s时MSNC-PFP组的温升最大,MSNC-PFH次之;随着辐照的进行,相比其他组,MSNC-PFP组的温度有下降趋势;辐照结束后,空白组的温度下降较快,其他组缓慢下降。3.各组宽带噪声的RMS值在辐照开始后迅速上升,之后,除了MSNC-PFP组,其他组的RMS值降低,并维持较小的波动幅度;与其他组相比,MSNC-PFP组的ICD值最大(P<0.05);MSNC-PFH组的ICD值较空白组与SonoVue组大(P<0.05);而空白组与SonoVue组的ICD值无统计学差异(P>0.05)。结论与SonoVue、MSNC-PFH相比,MSNC-PFP具有更好的HIFU增效效果,MSNC-PFP增强HIFU治疗与其增强温升和空化有关,提示较低沸点的相变纳米液滴是一种有效增强HIFU治疗的芯材料。