【摘 要】
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目的:采用Meta分析比较5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT3)受体拮抗剂与氟哌利多预防术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果.方法:检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,
【机 构】
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扬州大学临床医学院 江苏省苏北人民医院
【出 处】
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中国中西医结合麻醉学会年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会
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目的:采用Meta分析比较5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT3)受体拮抗剂与氟哌利多预防术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果.方法:检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,检索时间从建库至2013年9月.收集所有比较5-HT3受体拮抗剂与氟哌利多用于预防全麻PONV的文献.采用Cochrane协作网系统评价法评价纳入文献的质量,采用RevMan 5.1软件对收集的患者资料进行Meta分析评价.结果:共纳入17项研究,1 823例患者.Meta分析结果显示:与氟哌利多比较较,5-HT3受体拮抗剂能降低全麻患者PONV(术后0~24 h)[(RR=0.49,95%CI=0.39~0.63)]与呕吐[(RR=0.54,95%CI=0.43~0.67)]的发生率.亚组分析结果表明,昂丹司琼预防PONV[(RR=0.67,95%CI=0.47~0.96)]与呕吐[(RR=0.56,95%CI=0.39~0.82]的发生较氟哌利多更好;格拉司琼预防预防术后PONV[(RR=0.42,95%CI=0.30~0.58)]与呕吐[(RR=0.58,95%CI=0.42~0.81]的发生较氟哌利多更好.5-HT3受体拮抗剂与氟哌利多预防术后恶心的效果相当[(RR=0.89,95%CI=0.77~1.04)].昂丹司琼[(RR=0.88,95%CI=0.67~1.14]或格拉司琼[(RR=0.94,95%CI=0.75~1.17]与氟哌利多预防术后恶心的效果相当.与氟哌利多比较较,5-HT3受体拮抗剂组头痛发生率明显增加[(RR=1.44,95%CI=1.12~1.84)];5-HT3受体拮抗剂与氟哌利多术后头晕[(RR=1.19,95%CI=0.88~1.62)]、嗜睡[(RR=1.24,95%CI=0.34~4.49)]的发生率相同.结论:与氟哌利多比较;5-HT3拮抗剂预防全麻患者PONV效果较好.
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